%0 Journal Article
%T Sincope en la infancia y adolescencia Syncope in infants and adolescents
%A Sergio A. Antoniuk
%J Medicina (Buenos Aires)
%D 2007
%I Fundaci¨®n Revista Medicina
%X Objetivo. Revisar el S¨ªncope en la infancia y adolescencia, su etiolog¨ªa, manifestaciones cl¨ªnicas, fisiopatolog¨ªa, m¨¦todos diagn¨®sticos y tratamiento. Desarrollo. El s¨ªncope es una entidad cl¨ªnica caracterizada por una alteraci¨®n o p¨¦rdida abrupta y transitoria de la conciencia y del tono postural, con recuperaci¨®n espont¨¢nea y completa. El s¨ªncope es frecuente en ni os y adolescentes. La causa m¨¢s frecuente es el neurocardiog¨¦nico (vasovagal) que presenta una evoluci¨®n benigna. Otras causas son las enfermedades card¨ªacas, neurol¨®gica, metab¨®lica, psicol¨®gica o psiqui¨¢trica e intoxicaciones con pron¨®sticos variables, pudiendo llegar a ser severas y ocasionalmente fatales. La evaluaci¨®n del s¨ªncope se basa principalmente en una buena historia cl¨ªnica y un examen cl¨ªnico detallado. Pruebas complementarias b¨¢sicas pueden ayudar en el diagn¨®stico, como estudios metab¨®licos, hemogramas y electrocardiograma. La prueba de Inclinaci¨®n es la prueba por excelencia para confirmar el diagn¨®stico del S¨ªncope Neurocardiog¨¦nico. El tratamiento est¨¢ indicado en s¨ªncopes con episodios recurrentes o con el riesgo de lesiones. La prevenci¨®n y las medidas educacionales est¨¢n indicadas en todos los pacientes con s¨ªncope. Un tratamiento espec¨ªfico debe ser indicado para cada paciente individualmente. En el S¨ªncope Neurocardiog¨¦nico con recurrencia frecuente, donde fallan las medidas preventivas o hay riesgo de lesiones con las ca¨ªdas, son utilizados f¨¢rmacos como los beta bloqueantes, estimulantes alfa adren¨¦rgicos, inhibidores de la captaci¨®n de serotonina, fludrocortisona y marcapaso para los casos severos que no responden a los tratamientos farmacol¨®gicos. Conclusiones. El S¨ªncope es una entidad cl¨ªnica frecuente en la infancia y adolescencia con evoluci¨®n benigna, pero potencialmente letal en los casos de origen card¨ªaco. Es importante el diagn¨®stico, y la etiolog¨ªa para elegir el tratamiento espec¨ªfico y precoz. Aim: To review the syncope in infants and adolescents as well as its etiology, clinical manifestations, physiopathology, diagnostic methods and treatment. Development: The syncope is a clinical entity characterized by sudden and transient loss of consciousness and postural tone, with a quick and complete recovery. The syncope is frequent in children and adolescents. The most common cause is neurocardiogenic (vasovagal), which has a benign evolution. Other causes may be neurological, cardiac and metabolic diseases, with a variable prognosis, which may come to be severe and potentially lethal. Evaluation of the syncope is mainly based on present clinical history,
%K S¨ªncope
%K S¨ªncope neurocardiog¨¦nico
%K Prueba de inclinaci¨®n
%K Vasovagal
%K Syncope
%K Neurocardiogenic syncope
%K Tilt test
%K Vasovagal
%U http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802007000700013