%0 Journal Article %T Inwazyjne zaka enia grzybicze u pacjent車w z nowotworami hematologicznymi %A Aleksandra Butrym %A Katarzyna Zywar %A Justyna Dzietczenia %A Grzegorz Mazur %J Medical Mycology %D 2011 %I %X W ci gu ostatnich trzech dekad cz sto uk adowych zaka e里 grzybiczych w r車d pacjent車w w imunnosupresji ci gle ro nie. Czynnikami etiologicznymi s najcz ciej grzyby rodzaju Candida i Aspergillus, ale w ostatnich latach zaobserwowano znacz cy wzrost zaka e里 wywo anych przez inne rodzaje, takie jak Fusarium, Mucor czy Trichosporon. W zwi zku z szeroko stosowan profilaktyk ro nie r車wnie cz sto wyst powania szczep車w opornych na standardowe leczenie przeciwgrzybicze. Uk adowe zaka enia grzybicze charakteryzuj si ci kim przebiegiem klinicznym oraz wysok miertelno ci . Niekorzystne rokowanie zwi zane jest z niecharakterystycznymi objawami i trudno ciami diagnostycznymi w rozpoznaniu czynnika etiologicznego, a co za tym idzie zbyt p車 nym wdro eniem leczenia przeciwgrzybiczego. Strategie terapii u chorych w stanie immunosupresji obejmuj leczenie profilaktyczne, wyprzedzaj ce, empiryczne i leczenie celowane. Wyb車r odpowiedniej opcji terapeutycznej powinien by oparty na ocenie ryzyka wyst pienia zaka enia grzybiczego, identyfikacji i kategoryzacji chorych nale cych do odpowiednich grup ryzyka, na w a ciwym rozpoznaniu i ocenie stanu klinicznego oraz bada里 diagnostycznych. Zbyt p車 ne rozpoznanie i wdro enie leczenia istotnie zmniejsza jego skuteczno oraz szans na popraw rokowania. %K inwazyjne zaka enia grzybicze %K etiologia %K diagnostyka %K leczenie %U http://cornetis.pl/pliki/ML/2011/1/ML_2011_1_47.pdf