%0 Journal Article
%T Intubaci車n con videolaringoscopio GlideScope  en paciente portadora de osteog谷nesis imperfecta
%A Lisbeth Carranza
%A Jos谷 S芍nchez
%A Juan Hoyos
%A Tatiana Tokareva
%J Actas Peruanas de Anestesiolog赤a
%D 2011
%I Sociedad Peruana de Anestesia, Analgesia y Reanimaci車n
%X Objetivo: La v赤a a谷rea dif赤cil representa una de las mayores preocupaciones de los anestesi車logos durante la realizaci車n de anestesia general, constituy谷ndose la principal complicaci車n relacionada con anestesia. Relatamos el caso cl赤nico de una paciente portadora osteog谷nesis imperfecta (OI), alteraci車n cong谷nita descrita como enfermedad de los ※huesos de cristal§ por la excesiva fragilidad 車sea como consecuencia de una deficiencia de col芍geno y por la que traumatismos m赤nimos, como los producidos durante una intubaci車n endotraqueal, son suficientes para causar fracturas y deformidades 車seas. Relato de caso: Paciente de sexo femenino de 33 a os, 48 kg de peso, 1.45 m de estatura, ASA II, con OI, hipotiroidismo, apnea de sue o y antecedente de intubaci車n dif赤cil con ruptura dental 4 a os atr芍s, es programada para colecistectom赤a laparosc車pica electiva. La evaluaci車n de la v赤a a谷rea mostraba micrognatia, Mallampati IV, apertura bucal de 2 cm, cuello corto, con distancias tiromentoniana y esternomentoniana disminuidas. Se monitoriz車 con ox赤metro de pulso, EKG, PA, monitor cerebral BIS, temperatura y TOF. Se premedic車 con midazolam 2 mg, atropina y nebulizaci車n con lidoca赤na al 2%, y se inici車 una infusi車n de remifentanilo a 0.05 米g/kg/min. Con la paciente despierta, sedaci車n leve y ventilaci車n espont芍nea, se realiz車 la videolaringoscopia con GlideScope  utilizando la hoja de tama o pedi芍trico logr芍ndose una intubaci車n oral al primer intento con un tubo D.I. 5.5. Se confirm車 la posici車n con auscultaci車n y capnograf赤a. Inmediatamente despu谷s se procedi車 a administrar anestesia general endovenosa con propofol, remifentanilo y rocuronio. Conclusiones: Con la utilizaci車n del videolaringoscopio GlideScope  se logra un manejo adecuado de la v赤a a谷rea dif赤cil en pacientes con OI, se redujeron los riesgos de trauma logrando realizar una intubaci車n y ventilaci車n con 谷xito.
%K Osteog谷nesis imperfecta
%K v赤a a谷rea dif赤cil
%K videolaringoscopio
%K anestesia intravenosa.
%U http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/actas_anestesiologia/v19n1/pdf/a05v19n1.pdf