%0 Journal Article %T La reestructuraci車n de la profesi車n m谷dica The Restructuring of Medical Profession %A Juan Irigoyen %J Pol赤tica y Sociedad %D 2011 %I Universidad Complutense de Madrid %R 10.5209/rev_poso.2011.v48.n2.4 %X Desde la d谷cada de los noventa se suceden reformas y cambios de gran alcance en los servicios sanitarios. Estos son efecto de una mutaci車n global. El aspecto m芍s relevante de la misma es la emergencia de un nuevo paradigma tecnoproductivo que genera una transformaci車n organizativa radical. Su indicador m芍s elocuente es la explosi車n de la gesti車n, portadora de un nuevo proyecto y una nueva gubernamentalidad. En las organizaciones sanitarias p迆blicas procedentes del estado del bienestar, la reestructuraci車n derivada de las reformas presenta dificultades debido a la incompatibilidad del nuevo modelo postfordista con algunos elementos esenciales del modelo profesional m谷dico. Esta contradicci車n genera procesos organizativos caracterizados por su opacidad y complejidad. El cambio tecnol車gico intensivo refuerza la iniciativa de la industria biosanitaria en el complejo m谷dico-industrial en detrimento de los m谷dicos. La convergencia de estos cambios modifica la naturaleza del trabajo m谷dico y erosiona su autonom赤a profesional, en unos t谷rminos que trascienden las categor赤as enunciadas por la sociolog赤a de las profesiones ※proletarizaci車n§ y ※desprofesionalizaci車n§ en un contexto anterior. La expansi車n del complejo m谷dicoindustrial bajo la hegemon赤a de las industrias se sustenta en el supuesto de crecimiento permanente y genera dudas sobre su sostenibilidad econ車mica y social. La instituci車n de la medicina, movilizada y orientada por innovaci車n tecnol車gica y transformada en un campo de producci車n y consumo intensivo, genera una cosmovisi車n y un campo de visibilidad muy descentrado con respecto a los complejos problemas de salud colectiva, que tambi谷n en las sociedades del presente se derivan de problemas sociales y desigualdades sociales. Since 1990s, healthcare services have suffered far-reaching changes and reforms that have arisen from a global mutation. The most outstanding aspect of this global mutation is the emergence of a new technoproductive model that produces a drastic organizational transformation. The most remarkable indicator is the management explosion that generates a new project and a new governmentality. The restructuring derived from the reforms mentioned above poses difficulties to the public healthcare organizations, emerged from the welfare state, due to the incompatibility between the new Post-Fordist model and some basic elements of the medical professional model. This conflict generates organizational processes characterized by opacity and complexity. The intensive technological change reinforces the leadership of the biomedical industry %K Reformas sanitarias %K gesti車n sanitaria %K profesi車n m谷dica %K neoliberalismo %K gubernamentalidad %K desprofesionalizaci車n %K organizaciones sanitarias. %U http://revistas.ucm.es/index.php/POSO/article/view/36636