%0 Journal Article %T Antagoni ci aldosteronu w pozawa owej niewydolno ci serca - praktyka stosowania w Polsce - wyniki badania ankietowego %A Ewa Siewaszewicz %A Krzysztof J. Filipiak %A Marek Gierlotka %A Marek Bronisz %J Polish Journal of Cardiology %D 2012 %I %X Wprowadzenie: Polskie dane oceniaj ce cz sto stosowania i czynniki determinuj ce wyb車r antagonist車w aldosteronu (AA) u pacjent車w z pozawa ow niewydolno ci serca (NS) s nieliczne. Cel pracy: Celem pracy by a ocena zgodno ci post powania lekarzy z wytycznymi odno nie zastosowania AA u pacjent車w z pozawa ow NS i por車wnanie z danymi dost pnymi w Og車lnopolskim Rejestrze Ostrych Zespo 車w Wie里cowych. Celem by a r車wnie charakterystyka czynnik車w maj cych wp yw na stosowanie AA przez lekarzy w wymienionym wskazaniu w Polsce oraz okre lenie czynnik車w decyduj cych o tym, e pacjent kontynuuje leczenie AA zgodnie z zaleceniami lekarskimi lub z niego rezygnuje. Materia i metodyka: Kwestionariuszowe badania przekrojowe ALDOPOL* (ALDOsterone antagonists in POLish post-myocardial patients with heart failure study) przeprowadzone w okresie od stycznia do czerwca 2009 r. obejmuj ce 142 lekarzy, g 車wnie specjalist車w chor車b wewn trznych i kardiolog車w oraz 424 pacjent車w leczonych z powodu pozawa owej NS. Kardiolodzy stanowili 38% respondent車w, pozosta e osoby posiada y specjalizacj z chor車b wewn trznych, 28 os車b by o w trakcie specjalizacji. W grupie pacjent車w dominowali m czy ni, kt車rzy stanowili 61% badanych. Ok. 35% stanowili respondenci w wieku 61-70 lat. Wyniki: W grupie pacjent車w z rozpoznan pozawa ow NS lekarze stosowali 汕-adrenolityki u 88%, a inhibitory konwertazy angiotensyny u 89% pacjent車w. Cz sto stosowania AA wynosi a rednio 59%, a 3% respondent車w deklarowa o, e stosuje je u wszystkich pacjent車w. Zidentyfikowano 4 niezale ne zmienne determinuj ce istotnie cz stsze przepisywanie AA przez lekarzy i 1 zmienn zwi zan z kontynuowaniem leczenia AA w obserwacji odleg ej. Eplerenon stosowany by o wiele rzadziej ni preparaty spironolaktonu, zdecydowana wi kszo lekarzy stosowa a go u <10% swoich pacjent車w. Wnioski: 1. Stopie里 wdra ania przez lekarzy zalece里 renomowanych towarzystw kardiologicznych odno nie stosowania AA w pozawa owej NS w Polsce mo na uzna aktualnie za stosunkowo wysoki. W badaniu ALDOPOL cz sto stosowania tej grupy lek車w wynosi a rednio 59%. 2. Uzyskane dane o wysokim stopniu stosowania AA w pozawa owej NS w Polsce nie s zbie ne z po redni ekstrapolacj danych z ca ej populacji pacjent車w leczonych po zawale serca (Og車lnopolski Rejestr Ostrych Zespo 車w Wie里cowych). Zbli one s natomiast do wynik車w rejestr車w SHAPE (2008) oraz IMPROVE HF (2010). 3. Wiek <40 lat, posiadanie specjalizacji z endokrynologii lub diabetologii, prowadzenie szkole里 dla student車w lub lekarzy i praca w oddziale kardiologii s niezale nymi czynnikami deter %K pozawa owa niewydolno serca %K leczenie %K antagoni ci aldosteronu %K %U http://cornetis.pl/pliki/PPK/2012/1/PPK_2012_1_5.pdf