%0 Journal Article %T Cz stoskurcz nawrotny w w le przedsionkowo-komorowym %A Katarzyna Maˋaczy里ska-Rajpold %A Krzysztof Bˋaszyk %A Edward Koˋluk %A Michaˋ Waˋniewski %J Polish Journal of Cardiology %D 2012 %I %X Cz stoskurcz nawrotny w w le przedsionkowo-komorowym (AVNRT) jest najcz stsz , a jednocze nie najbardziej z o on postaci miarowego cz stoskurczu z w skimi zespo ami QRS. Cz stoskurcz typu AVNRT dominuje w populacji os車b doros ych i cz ciej wyst puje u kobiet ni u m czyzn. Omawiany cz stoskurcz powstaje w wyniku zaburzenia szerzenia impulsu elektrycznego w obr bie serca, zar車wno u zdrowych, jak i u os車b ze strukturalnym uszkodzeniem serca. Pocz tkowo p tla reentry cz stoskurczu typu AVNRT lokowana by a w w le p-k. Obserwacje anatomiczne, histologiczne, a tak e wyniki bada里 elektrofizjologicznych przyczyni y si do zmiany koncepcji od dualizmu w z a p-k do jego wielopoziomowej architektoniki. W kolejnych latach wykazano, e p tla cz stoskurczu typu AVNRT obejmuje wi kszy obszar, w tym cze przedsionkowo-komorowe, przyleg e obszary przedsionka, a szczeg車lnie tzw. wej cia przedsionkowe zr車 nicowane co najmniej na wej cie przednio-g車rne i tylno-dolne, rzadziej wej cie od strony lewego przedsionka. Przedstawiamy mnogo postaci tej arytmii, ich modele anatomiczne i patofizjologiczne. Opisujemy metody leczenia, w tym sposoby dora nego przerwania cz stoskurczu oraz inwazyjnego leczenia przy pomocy ablacji RF. Ponadto omawiamy czynniki maj ce wp yw na decyzj terapeutyczn oraz wskazania do ablacji RF u pacjent車w z AVNRT. %K nawrotny cz stoskurcz w z owy %K ablacja RF %K mechanizm arytmii %K %U http://cornetis.pl/pliki/PPK/2012/3/PPK_2012_3_196.pdf