%0 Journal Article
%T Ostre zespo y wie里cowe u chorych dializowanych
%A Anna Tomaszuk-Kazberuk
%A Jolanta Maˋyszko
%A Wˋodzimierz J. Musiaˋ
%A Krzysztof Wranicz
%J Polish Journal of Cardiology
%D 2012
%I 
%X Zawa  mi  nia sercowego jest zwi zany ze z ym d ugoterminowym rokowaniem u pacjent車w dializowanych ze schy kow  przewlek   chorob  nerek. Chorzy dializowani z ostrymi zespo ami wie里cowymi maj  niekorzystne rokowanie nie tylko ze wzgl du na gro n  chorob , jak  jest zawa  serca, ale przede wszystkim z powodu trudno ci w jej rozpoznaniu. 2-letnie prze ycie, kt車re oscyluje wok車  25%, pozostaje praktycznie niezmienne od ostatnich 20 lat. Wynika to z nietypowych objaw車w klinicznych, trudnych do interpretacji zapis車w EKG oraz stale podwy szonego u znacznej cz  ci dializowanych poziomu wska nik車w martwicy mi  nia sercowego, takich jak troponina. Drugim wa nym czynnikiem wp ywaj cym na niekorzystne rokowanie w tej szczeg車lnie zagro onej grupie chorych jest zbyt ma o intensywne leczenie. Dotyczy to zar車wno rzadko stosowanej terapii reperfuzyjnej, w tym pilnych interwencji wie里cowych, jak i niepe nego leczenia farmakologicznego. Stan ten wynika z obawy przed krwawieniami, przedawkowaniem lek車w oraz z braku aktualnych wytycznych dotycz cych post powania u pacjent車w ze schy kow  przewlek   chorob  nerek. Potrzebne s  randomizowane badania, na kt車rych oparte zostan  standardy post powania w ostrych zespo ach wie里cowych (ACS) u chorych dializowanych.
%K ostre zespo y wie里cowe
%K dializy
%K schy kowa choroba nerek
%K 
%U http://cornetis.pl/pliki/PPK/2012/1/PPK_2012_1_55.pdf