%0 Journal Article %T Rola implantowanego kardiowertera-defibrylatora w leczeniu pacjent車w z niewydolno ci serca %A Artur Klimczak %A Michaˋ Chudzik %A Iwona Cygankiewicz %A Jerzy Krzysztof %J Polish Journal of Cardiology %D 2012 %I %X Leczenie niewydolno ci serca (NS) opiera si w znacznej mierze na farmakoterapii. Istnieje ponadto szereg metod zabiegowych, zw aszcza z dziedziny elektrokardiologii inwazyjnej, kt車re maj coraz szersze zastosowanie w leczeniu chorych z niewydolno ci serca. Znajduj si w r車d nich implantowalne urz dzenia, takie jak rozrusznik resynchronizuj cy serce (CRT) oraz automatyczny kardiowerter-defibrylator (ICD). U pacjent車w z niewydolno ci serca istotnym problemem jest zapobieganie nag emu zgonowi sercowemu 每 to w a nie w tym zakresie zastosowanie znajduje terapia ICD. Implantacja ICD u pacjent車w z niewydolno ci serca mo e by wykonana w ramach zar車wno pierwotnej, jak i wt車rnej prewencji nag ego zgonu sercowego. Jednak e coraz wi ksze znaczenie w leczeniu pacjent車w z NS maj urz dzenia cz ce funkcj CRT oraz ICD - CRT-D. Praca omawia zasady dzia ania ICD oraz prezentuje aktualne wskazania do terapii ICD (a tak e CRT-D), w prewencji pierwotnej i wt車rnej nag ego zgonu sercowego. Poruszane s tak e kwestie zwi zane z opiek nad pacjentem z zaimplantowanym ICD (nieadekwatne interwencje, burza elektryczna, opieka psychologiczna). Wsp車 czesne urz dzenia ICD i CRT-D posiadaj wiele funkcji diagnostycznych, kt車re pozwalaj na monitorowanie parametr車w hemodynamicznych, dzi ki czemu mo liwe jest wykrywanie zmian poprzedzaj cych wyst pienie klinicznych objaw車w dekompensacji niewydolno ci serca. %K ICD %K kardiowerter-defibrylator %K niewydolno serca %K nag y zgon sercowy %K arytmia komorowa %U http://cornetis.pl/pliki/PPK/2012/1/PPK_2012_1_45.pdf