%0 Journal Article
%T Przetoki odbytniczo-pochwowe
%A Jerzy Wojtysiak
%A Radzisˋaw Trzci里ski
%A Adam Dziki
%A Piotr Ziemniak
%J Polish Gastroenterology
%D 1999
%I 
%X Przetoka odbytniczo-pochwowa (p.o.p.) wymaga leczenia operacyjnego, je li nie ulega samoistnemu zamkni ciu. Najcz  ciej powstaje w nast pstwie urazu oko oporodowego, po radioterapii w przebiegu raka szyjki macicy, endometrium lub odbytnicy, a tak e w chorobach zapalnych jelit. Rozpoznanie p.o.p. z regu y nie stwarza trudno ci. Istnieje wiele metod leczenia operacyjnego p.o.p., a wyb車r w a ciwej zale y od jej umiejscowienia, rozmiaru i etiologii. W pracy przedstawiono dziewi   pacjentek, kt車re w latach 1997-1998 by y leczone w II Klinice Chirurgicznej WAM w  odzi. Chore z p.o.p. po radioterapii w przebiegu raka szyjki macicy kwalifikowano do wy onienia sztucznego odbytu dwulufowego na esicy lub poprzecznicy. U jednej chorej zastosowano klej tkankowy. W przypadku p.o.p., kt車ra by a nast pstwem przebicia si  ropnia kryptowego, wykonano operacj  Hipokratesa. U dw車ch pacjentek z poporodow  p.o.p. wykonano wyci cie przetoki od strony odbytnicy i plastyk  przegrody odbytniczo-pochwowej. U pozosta ych dw車ch pacjentek z poporodow  p.o.p. wykonano operacj  z przesuni tym, uszypu owanym p atem  luz車wkowym przedniej  ciany odbytnicy. U pacjentek, u kt車rych wytworzono sztuczny odbyt dwulufowy, nast pi a znaczna poprawa komfortu  ycia. U pozosta ych sze ciu pacjentek p.o.p. ca kowicie si  zagoi a. Na szczeg車ln  uwag  zas uguje zabieg z przesuni tym, uszypu owanym p atem  luz車wkowym przedniej  ciany odbytnicy. Nie upo ledza on pooperacyjnego trzymania gaz車w i stolca, unika si  zniekszta ce里 kana u odbytu, pooperacyjny b車l jest mniejszy, a gojenie przebiega szybciej.
%K przetoka odbytniczo-pochwowa
%K diagnostyka
%K leczenie
%U http://cornetis.pl/pliki/GP/1999/4/GP_1999_4_301.pdf