%0 Journal Article
%T Wieloo rodkowe badania skuteczno ci i bezpiecze里stwa leczenia lanzoprazolem, klarytromycyn  i amoksycylin  wrzodu dwunastnicy u pacjent車w z infekcj  Helicobacter pylori
%A Antoni Gabryelewicz
%A Andrzej Czajkowski
%A Dorota Skrodzka
%A Jan Dzieniszewski
%J Polish Gastroenterology
%D 1999
%I 
%X Wprowadzenie: Choroba wrzodowa dwunastnicy jest  ci le powi zana z infekcj  Helicobacter pylori (H.p.). Eradykacja H.p. wp ywa na przyspieszenie gojenia niszy wrzodowej i zmniejsza jej nawrotowo  . W celu uzyskania eradykacji H.p. stosuje si  obecnie inhibitory pompy protonowej (IPP) w po  czeniu z dwoma antybiotykami. Cel pracy: Celem pracy by a ocena skuteczno ci 7-dniowej potr車jnej terapii z zastosowaniem nowego IPP - lanzoprazolu, w po  czeniu z klarytromycyn  i amoksycylin  na eradykacj  H.p. i wygojenie niszy wrzodowej oraz na reinfekcj  i naturalny przebieg choroby wrzodowej dwunastnicy po 12 miesi cach obserwacji. Materia  i metody: Przez tydzie里 119 pacjent車w z wrzodem dwunastnicy i potwierdzon  infekcj  H.p. leczono LCA (lanzoprazolem w dawce 30 mg, klarytromycyn  - 500 mg, amoksycylin  - 1000 mg; dwa razy dziennie) lub LCA przez pierwszy tydzie里 i lanzoprazolem w dawce 30 mg wieczorem przez kolejne 7 dni. Badanie gastroskopowe i ocen  zaka enia H.p. wykonywano przed leczeniem oraz po 6 tygodniach, po 6 i 12 miesi cach od jego rozpocz cia. Infekcj  H.p. okre lano na podstawie testu ureazowego, badania histologicznego i 13 C-mocznikowego testu oddechowego. Tolerancj  leczenia i objawy uboczne oceniano na podstawie ankiety. Wyniki: Wygojenie niszy wrzodowej stwierdzono u 93,7%, 96,7% i 98,7% pacjent車w odpowiednio po: 6 tygodniach, 6 i 12 miesi cach. Eradykacj  H.p. uzyskano w tym samym okresie odpowiednio u 83,9%, 88,2% i 88,8% pacjent車w. Nie stwierdzono istotnych statystycznie r車 nic w efektywno ci leczenia w obu grupach terapeutycznych. Po 12 miesi cach obserwacji wska nik nawrotu wrzodu dwunastnicy wynosi  4,17%, a reinfekcji 12,5%. U 21 pacjent車w (18,6%) wyst pi y objawy uboczne o ma ym nasileniu i w  adnym przypadku nie powodowa y one przerwania leczenia. Wnioski: Tygodniowa potr車jna terapia z zastosowaniem lanzoprazolu, klarytromycyny i amoksycyliny odznacza si  wysok  skuteczno ci  w leczeniu wrzodu dwunastnicy, wysokim stopniem eradykacji H.p. oraz niskim wska nikiem nawrotu wrzodu dwunastnicy i reinfekcji. Podawanie lek車w hamuj cych wydzielanie  o  dkowe mo e by  skr車cone do 7 dni bez wp ywu na skuteczno   stosowanego leczenia.
%K wrz車d dwunastnicy
%K Helicobacter pylori
%K lanzoprazol
%K klarytromycyna
%K amoksycylina
%U http://cornetis.pl/pliki/GP/1999/5/GP_1999_5_349.pdf