%0 Journal Article %T Pobreza y marginalidad como criterio de priorizaci車n para las enfermedades catastr車ficas en M谷xico Poverty and marginality as prioritization criteria for catastrophic diseases in Mexico %A Hilda Santos Padr車n %J Revista Cubana de Salud P迆blica %D 2008 %I Centro Nacional de Informaci車n de Ciencias M谷dicas %X Introducci車n En una de las etapas de la investigaci車n titulada "Modelo para evaluar la sustentabilidad del Fondo de Protecci車n contra gastos catastr車ficos en M谷xico. 2005-2010", se desarroll車 un proceso de priorizaci車n de 30 enfermedades catastr車ficas seleccionadas de la Lista Oficial elaborada por el Consejo General de Salud en M谷xico. El proceso de priorizaci車n se bas車 en cuatro criterios: de trascendencia, p谷rdida social, marginalidad y capacidad de respuesta institucional. En este trabajo s車lo se describe lo relacionado con la marginalidad. Objetivos Describir el c芍lculo y aplicaci車n del criterio de marginalidad dentro del proceso de priorizaci車n y mostrar los resultados de su aplicaci車n. M谷todos La metodolog赤a incluy車 la utilizaci車n del 赤ndice de Desarrollo Humano, obtenido para cada una de las 32 entidades federativas mexicanas y el c芍lculo del 赤ndice de correlaci車n entre el de Desarrollo Humano y las tasas de mortalidad, para las 30 enfermedades catastr車ficas, en esos territorios en el a o 2004. Resultados Los resultados mostraron moderada correlaci車n entre las entidades con menor desarrollo socio-econ車mico y tasas elevadas de enfermedades catastr車ficas, especialmente para el c芍ncer c谷rvico-uterino, enfermedad no incluida para su financiamiento por el Fondo. Se consider車 novedoso el proceso de priorizaci車n en su conjunto, como contribuci車n al Sistema de Protecci車n Social en Salud en M谷xico y el c芍lculo del criterio de marginalidad, para la detecci車n de las desigualdades territoriales. Conclusiones Se reconoce la importancia de reorientar los modelos de reforma de salud hacia estrategias socialmente enfocadas, que beneficien a poblaciones marginadas o empobrecidas y que dediquen recursos a esas entidades menos favorecidas Introduction In one of the stages of the research entitled Model for evaluation of sustainability of the Protection Fund against Catastrophic Expenditures in Mexico, 2005-2010, a process of prioritization of 30 catastrophic diseases taken from the Mexican General Health Council Official List was developed. This process was based on four criteria: significance, social loss, marginality and institutional response capacities. This paper described those aspects related to marginality. Objectives To describe the calculation and application of the marginality criterion within the prioritization process and to show the final results. Methods The methodology involved the use of the Human Development Index for each of the 32 Mexican federative entities and the estimation of the correlation index between the Human Development Index and the %K Criterio de priorizaci車n %K pobreza %K marginalidad %K reforma de servicios de salud %K protecci車n social en salud %K Prioritization criterion %K poverty %K marginality %K health service reform %K social protection in health %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662008000200003