%0 Journal Article %T V¨ªa intra¨®sea en pediatr¨ªa %A Carlos Coronel Carvajal %J Revista Cubana de Pediatr£¿-a %D 2003 %I Editorial Ciencias M¨¦dicas %X El acceso vascular conjuntamente con la permeabilizaci¨®n de la v¨ªa a¨¦rea y la ventilaci¨®n adecuada son los procedimientos m¨¢s importantes en el servicio de urgencia. La infusi¨®n a trav¨¦s del hueso comienza a utilizarse en 1922. En los menores de 6 a os los sitios ideales son la tibia proximal, distal y f¨¦mur distal. Es una t¨¦cnica extremadamente f¨¢cil que puede ser practicada de forma r¨¢pida, por donde se pueden administrar todos los medicamentos necesarios para la reanimaci¨®n. Se indica en situaciones donde no se logra un acceso venoso despu¨¦s de 3 intentos o pasados 90 min. La t¨¦cnica se contraindica en la celulitis u osteomielitis en el sitio de aplicaci¨®n, la osteopetrosis y en la osteog¨¦nesis imperfecta. A trav¨¦s de esta v¨ªa pueden administrarse m¨²ltiples sustancias. El ¨ªndice de complicaciones de esta t¨¦cnica es muy bajo. Los accesos vasculares en los ni os deben establecerse de forma escalonada e iniciarse con las t¨¦cnicas menos invasivas The vascular access together with the permeabilization of the airway and the adequate ventilation are the most important procedures in the emergency service. Intraosseous infusion began to be used in 1922. In under 6 years-old children, the ideal sites are proximal and distal tibia and distal femur. It is an extremely easy technique that may be quickly applied, through which all the necessary drugs for resuscitation can be administered. It is indicated when there is no vein access after three attempts or 90 minutes elapsed. However, it is contraindicated if cellulitis or osteomyelitis is present in the site of application, or in the case of osteopetrosis and imperfect osteogenesis. Multiple substances may be administered through this route. The rate of complications is very low. The vascular access sites should be progressively set in children and applied with the less invasive techniques. %K INFUSIONES INTRAOSEAS %K URGENCIAS MEDICAS %K PREESCOLAR %K INFUSIONS %K INTRAOSSEOUS %K EMERGENCIES %K CHILD %K PRESCHOOL %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312003000300011