%0 Journal Article %T Riesgo de da o renal cicatrizal despu谷s de infecci車n del tracto urinario en reci谷n nacidos Risk of cicatricial renal damage after urinary tract infection in newborns %A Manuel D赤az Alvarez %A Reinaldo Rodr赤guez Est谷vez %A Mar赤a Teresa Fern芍ndez de la Paz %A Luis Jes迆s Valle Garrido %J Revista Cubana de Pediatrˋ-a %D 2007 %I Editorial Ciencias M谷dicas %X El presente trabajo se realiz車 con el objetivo de determinar la prevalencia de da o renal cicatrizal e identificar los factores de riesgo a 谷l contribuyentes en ni os reci谷n nacidos con la primera infecci車n del tracto urinario. Se llev車 a cabo un estudio anal赤tico de factores de riesgo, caso-control, con regresi車n log赤stica binominal, en reci谷n nacidos con infecci車n del tracto urinario de localizaci車n alta, adquirida en la comunidad, que fueron ingresados consecutivamente en el Hospital Pedi芍trico Universitario Juan M. M芍rquez , entre febrero de 1992 y diciembre de 2004. Se realiz車 gammagraf赤a renal con DMSA para identificar cicatrices renales. Las pruebas de chi cuadrado y regresi車n log赤stica se aplicaron para identificar factores de riesgo independientes. La prevalencia de da o renal cicatrizal fue de 25,4 %. En el modelo de regresi車n se incluyeron para an芍lisis multivariado los factores de riesgo: ultrasonido prenatal con pielectasia, microorganismo diferente de Escherichia coli, ultrasonido renal posnatal con anomal赤as, presencia de reflujo vesicoureteral de cualquier grado, reinfecci車n en los primeros 3 meses de vida, sexo masculino, retardo en inicio del tratamiento antibi車tico ≡ 4 d, leucocituria ≡ 10 000/mL, respuesta desfavorable al tratamiento inicial y bacteriemia al mismo microorganismo de la infecci車n urinaria. Finalmente solo resultaron significativos (p < 0,05) el ultrasonido prenatal con pielectasia y la presencia de reflujo vesicoureteral de cualquier grado. Una cuarta parte de los neonatos que han sufrido infecci車n del tracto urinario alta quedan cl赤nicamente con da o renal cicatrizal y se demuestra fehacientemente que, partiendo del factor com迆n de que todos los pacientes tuvieron infecci車n urinaria alta cl赤nicamente, la presencia de reflujo es el factor de riesgo independiente que se asocia a la ocurrencia de da o renal cicatrizal. The present paper was aimed at determining the prevalence of cicatricial renal damage and to identify the risk factors contributing to it in newborns with urinary tract infection for the first time. An analytical case-control study of the risk factors was conducted by binominal logistic regression in newborns with an upper urinary tract infection acquired in the community that were consecutively admitted in ※ Juan Manuel M芍rquez§ University Children Hospital from February 1992 to December 2004. A renal scintigraphy with DMSA was performed to identify renal scars. Chi square test and logistic tests were applied to identify the independent risk factors. The prevalence of renal cicatricial damage was 25.4 %. %K Infecci車n del tracto urinario %K cicatriz renal %K reci谷n nacidos %K prevalencia %K factores de riesgo %K Urinary tract infection %K renal scar %K newborns %K prevalence %K risk factor %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312007000100005