%0 Journal Article
%T Cicatrizaci車n estromal y reinervaci車n corneal por microscopia confocal en LASIK posterior a queratotom赤a radial de 15 a os de evoluci車n Stromal scaring and corneal re-inervation by using confocal microscopy in Lasik after radial postkeratotomy of 15 years of evolution
%A Mar赤a del Carmen Ben赤tez Merino
%A Yanet Gonz芍lez Sotero
%A Armando Capote Cabrera
%A Taim赤 C芍rdenas D赤az
%J Revista Cubana de Oftalmologˋ-a
%D 2012
%I Editorial Ciencias M谷dicas
%X Objetivo: Describir las alteraciones morfol車gicas de la cicatrizaci車n estromal y la reinervaci車n por microscopia confocal en pacientes operados de LASIK posterior a queratotom赤a radial de 15 a os de evoluci車n. M谷todos: Se realiz車 un estudio observacional, descriptivo y longitudinal prospectivo, en 25 pacientes (50 c車rneas) operados de queratotom赤a radial no complicados y reintervenidos con LASIK. Se estudiaron las caracter赤sticas de la cicatrizaci車n estromal y la regeneraci車n de fibras nerviosas corneales mediante microscopia confocal de la c車rnea con Confoscan S4. Se emplearon medidas de resumen de estad赤stica descriptiva. Resultados: La cicatrizaci車n estromal se limit車 al borde del colgajo. Hubo un aumento de la actividad queratocitaria en el lecho estromal en las primeras semanas del postoperatorio y disminuci車n de la densidad queratocitaria por apoptosis observada hasta el a o de evoluci車n. En el preoperatorio de LASIK el n迆mero de plexos nerviosos se encontraban normales en m芍s del 80 % de las c車rneas. En los primeros tres meses posoperatorios existi車 ausencia de reinervacion, su recuperaci車n comenz車 entre el sexto y octavo mes, con evidente alteraci車n de la morfolog赤a y cantidad de plexos nerviosos por campo de microscopia confocal al a o. Conclusiones: Las caracter赤sticas de la cicatrizaci車n estromal estudiadas evolucionaron de manera similar a lo descrito en pacientes que no presentaban dicha queratotom赤a radial como antecedente. La regeneraci車n nerviosa comenz車 a partir de los seis meses con la aparici車n de los nodos nerviosos y un aumento progresivo de la sensibilidad corneal. Objective: To describe the morphological alterations in the stromal scaring and re-inervation by using confocal microscopy in patients operated on with LASIK after radial postkeratotomy of 15 years old evolution. Methods: A prospective, longitudinal, observational and descriptive study was conducted in 25 patients (50 corneas) operated on by radial keratotomy, with no further complications and re-operated on with Laser in Situ keratomileusis (SHWIND Esiris). The characteristics of the corneal structures and the regeneration of corneal nervous fibers were studied by means of confocal microscopy with Confoscan S4. Summary measures were used. Results: The stromal scaring was limited on the edge of the flap; there was an increase of the keratocyte activity in the stromal channel during the first weeks of the postoperative period and a decrease of the keratocyte density caused by apoptosis observed up to one year of evolution. Before Lasik, the number of nervous plexuses was
%K Cicatrizaci車n
%K reinervaci車n
%K LASIK
%K microscopia confocal
%K Scaring
%K reinervation
%K LASIK
%K confocal microscopy
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762012000100007