%0 Journal Article
%T Par芍lisis traum芍tica del recto inferior Traumatic paralysis of the inferior rectus muscle
%A Rosa Naranjo Fern芍ndez
%A Yaimir Est谷vez Miranda
%A Teresita de Jes迆s M谷ndez S芍nchez
%A Alina Pedroso Llanes
%J Revista Cubana de Oftalmologˋ-a
%D 2010
%I Editorial Ciencias M谷dicas
%X La par芍lisis constituye una interrupci車n completa de la acci車n muscular por afectaci車n de la inervaci車n responsable de la motilidad, a diferencia de la paresia, en la cual la afectaci車n es parcial. La par芍lisis aislada del m迆sculo recto inferior es cl赤nicamente infrecuente caracterizada por hipertrop赤a del ojo afectado que se acent迆a a la abducci車n.El paciente presenta diplop赤a vertical que aumenta con la mirada hacia abajo sobre todo abajo y afuera, puede presentar tort赤colis, lo que hace que se deprima el ment車n. Es una entidad que no debemos olvidar en los traumatismo que afecten el piso de la 車rbita. Acude a consulta por presentar diplop赤a vertical de 7 meses de evoluci車n. Al examen de motilidad ocular hab赤a una hipertrop赤a de 15∼ x Hirshberg; 30 Dp base inferior por barra de prismas y marcada tort赤colis con limitaci車n en la depresi車n. El Test de fuerza generada mostr車 una ausencia de fuerza. Nuestra impresi車n diagn車stica fue par芍lisis traum芍tica del m迆sculo recto inferior derecho, por lesi車n directa. El tratamiento realizado fue la transposici車n total de los m迆sculos rectos medial y recto lateral al m迆sculo recto inferior derecho siguiendo la espiral de Tillaux horizontales con el objetivo de lograr el alineamiento de los ojos y eliminar la posici車n an車mala de la cabeza, para lo cual se tiene en cuenta que la par芍lisis prolongada del recto inferior puede provocar contractura del recto superior ipsilateral, aspecto este que limita la depresi車n no solo en abducci車n sino tambi谷n en aducci車n. Paralysis represents a complete interruption of muscular action due to problems in enervation in charge of motility, unlike paresia in which the effect is partial. The isolated inferior rectus muscle paralysis is infrequent and is characterized by the affected eye hypertropia that increases in abduction. The patient presents vertical diplopia that increases when he looks down and out, he can also suffer torticollis which depresses his chin. This is a disease that must not be ignored in patients with orbit floor traumatism. A patient went to see the doctor with vertical diplopia for 7 months. The ocular motility exam disclosed 15 ∼ ℅ Hirshberg hypertrophy, 30 Dp inferior base by prism bar and marked torticollis with restricted depression. The definitive diagnosis was a traumatic paralysis of the right inferior rectus muscle due to a direct lesion. The treatment was total transposition of the medial and lateral rectus muscle to the right inferior rectus muscle following the Tillaux horizontal spiral, with the objective of reaching the eye's alignment and eliminating
%K Par芍lisis
%K recto inferior
%K ni o
%K Paralysis
%K inferior rectus
%K child
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762010000200019