%0 Journal Article %T Insuficiencia renal aguda en el paciente cr赤ticamente enfermo Acute renal insufficiency in critically ill patient %A H谷ctor Palacio P谷rez %A Mario Santiago Puga Torres %A Roberto Garc赤a Vald谷s %A Nataschs Mezquia de Pedro %J Revista Cubana de Medicina Militar %D 2007 %I ECIMED %X Los factores que predisponen y complican la aparici車n de la insuficiencia renal aguda y su influencia en el estado al egreso de los pacientes que la padecen permanecen desconocidos. Con el objetivo de conocer su incidencia y factores de riesgo, se realiz車 un estudio descriptivo, anal赤tico de casos y controles en los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Superior de Medicina Militar ※Dr. Luis D赤az Soto§, que desarrollaron insuficiencia renal aguda durante el periodo comprendido entre el 1ro de enero de 2003 al 31 de diciembre de 2004. Se compar車 entre ellos: edad, sexo, motivo de ingreso, estado al egreso, sistema predictivo APACHE II a las 24 h de ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente, necesidad de drogas inotr車picas, pH, relaci車n PaO2/FIO2 y uso de drogas nefrot車xicas . Se identificaron 29 pacientes con insuficiencia renal aguda (edad media de 58,0 ㊣ 14,0 a os) y 58 sin insuficiencia renal aguda (edad media 59,0 ㊣ 13,6 a os). La incidencia de la insuficiencia renal aguda fue de 7,8 %. El 68 % de los enfermos que sufrieron insuficiencia renal aguda fallecieron. Se concluye que a pesar de la baja incidencia de la insuficiencia renal aguda su letalidad se mantiene elevada. El an芍lisis multivariado demostr車 que la sepsis sobrea adida (OR: 2,20; IC del 95 %, 1,5- 5,3; p= 0,001) y la puntuaci車n elevada (>24) en el sistema predictivo APACHE II a las 24 h de ingreso (OR: 1,91; IC del 95 %, 1,1-3,2; p= 0,001), constituyeron factores de riesgo independientes para el desarrollo de insuficiencia renal aguda en este estudio. Factors predisposing and complicating appearance of acute renal insufficiency and its influence on discharge status remain unknown in patients presenting with this entity in a permanent way. To know its incidence and risk factors, we performed a descriptive and analytical study of cases and controls in patients admitted in Intensive Care Unit (ICU) of ※Dr. Luis D赤az Soto§ Higher Institute of Military Medicine, who developed acute renal insufficiency over a period from January 1, 2003 to December 31 2004. Among them we compared age, sex, admission cause, discharge status, APACHE II predictive system at 24 hours of admission in polyvalent ICU, need of inotropic drugs, pH, PaO2 /FIO2 relationship, and use of nephrotoxic drugs. Authors identified a total of 29 patients presenting with acute renal insufficiency (mean age 58,0 ㊣ 14,0 years), and 58 without this entity (mean age 59,0 ㊣ 13,6 years). Incidence of acute renal insufficiency was of 7.8 %. Sixty eight percentage (68 %) of patients having %K Insuficiencia renal aguda %K cuidados intensivos %K ventilaci車n artificial mec芍nica %K epidemiolog赤a %K Acute renal insufficiency %K intensive care %K mechanical artificial ventilation %K Epidemiology %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572007000200004