%0 Journal Article
%T Estimulaci車n multisitio en pacientes con disfunci車n ventricular severa y trastornos de conducci車n
%A Roberto Zayas Molina
%A Amalia Peix Gonz芍lez
%A es迆s Castro Hevia
%A Miguel A. Quiˋones P谷rez
%J Revista Cubana de Medicina
%D 2003
%I ECIMED
%X La estimulaci車n multisitio constituye una alternativa terap谷utica para pacientes con disfunci車n ventricular severa. Esta t谷cnica fue utilizada en 6 pacientes con insuficiencia card赤aca refractaria, clase funcional III-IV y bloqueo de rama izquierda, para evaluar su eficacia. Se programaron intervalos PR variables para estimulaci車n: Biventricular: entre el seno coronario o el ventr赤culo izquierdo y la punta del ventr赤culo derecho; y Bifocal: entre el tracto de salida y la punta del ventr赤culo derecho. Se realiz車 una ventriculograf赤a nuclear en estado basal, a los 7 d赤as y a los 6 meses posimplantaci車n, para medir las fracciones de eyecci車n, el sincronismo ventricular y el 赤ndice de regurgitaci車n mitral. Durante el seguimiento, 2 pacientes hicieron insuficiencia card赤aca refractaria y uno de ellos falleci車 (estimulaci車n bifocal). La mejor赤a de la fracci車n de eyecci車n y de la capacidad funcional fueron evidentes con la estimulaci車n biventricular. Esta t谷cnica result車 eficaz en el tratamiento de la disfunci車n ventricular severa. The multisite pacing is a therapeutic alternative for patients with severe ventricular dysfunction. This technique was used in 6 patients with functional class III-IV refractory heart failure and left bundle branch block to evaluate its efficiency. Variable PR intervals were programmed for biventricular pacing between the output tract and the apex of the right ventricle. A nuclear ventriculography in basal state was performed on the 7th day and on the 6th month after the implantation to measure the ejection fractions, the ventricular synchronism and the mitral regurgitation index. During the follow-up, 2 patients had refractory heart failure and one of them died (bifocal pacing). The improvement of the ejection fraction and of the functional capacity were evident with the biventricular pacing. This technique proved to be efficient in the treatment of severe ventricular dysfunction.
%K ESTIMULACION CARDIACA ARTIFICIAL
%K MIOCARDIOPATIA CONGESTIVA
%K DISFUNCION VENTRICULAR
%K MARCAPASO ARTIFICIAL
%K INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
%K CARDIAC PACING
%K ARTIFICIAL
%K CARDIOMYOPATHY
%K CONGESTIVE
%K VENTRICULAR DYSFUNCTION
%K PACEMAKER
%K ARTIFICIAL
%K HEART FAILURE
%K CONGESTIVE
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232003000200005