%0 Journal Article %T Espondilitis anquilosante primaria: patrones cl¨ªnicos en pacientes cubanos Primary ankylosing spondylitis: clinical patterns in Cuban patients %A Elena Kokuina %A Araceli Chico %A Miguel Est¨¦vez %A Flora Calzadilla %J Revista Cubana de Medicina %D 2007 %I ECIMED %X Se estudiaron retrospectivamente 70 pacientes con diagn¨®stico de espondilitis anquilosante (EA) primaria, seg¨²n los criterios de Nueva York modificados, para investigar sus patrones cl¨ªnicos en pacientes cubanos. Los datos demogr¨¢ficos, cl¨ªnicos y radiol¨®gicos fueron comparados seg¨²n sexo, raza, edad de inicio de la EA y status del ant¨ªgeno HLA-B27. Se encontr¨® predominio de pacientes del sexo masculino (80,0 %), de raza cauc¨¢sica (82,9 %), de inicio de la EA en la adultez (90,0 %), y positivos de HLA-B27 (90,0 %). Los antecedentes familiares de EA se registraron en 17,1 % de los pacientes. La afectaci¨®n axial pura se observ¨® en 4,3 %; la entesopat¨ªa, en 81,4 %; y la artritis perif¨¦rica, en 58,6 %. La uve¨ªtis anterior aguda fue la manifestaci¨®n extraarticular m¨¢s frecuente (17,1 %). El sexo masculino se asoci¨® con insuficiencia a¨®rtica y el femenino, con fibromialgia (p = 0,11); tambi¨¦n el sexo se asoci¨® con la ubicaci¨®n de los pacientes, mientras los hombres procedieron del medio urbano, las mujeres lo hicieron del medio rural (p = 0,001). La raza no cauc¨¢sica, a diferencia de la cauc¨¢sica, fue sometida al reemplazo total de cadera (p = 0,027). Los pacientes con EA de inicio juvenil presentaron con mayor frecuencia artritis perif¨¦rica (p = 0,019), y necesitaron reemplazo total de cadera (p = 0,003). Los pacientes positivos de HLA-B27 presentaron con mayor frecuencia, sacroile¨ªtis bilateral grados 3 y 4 (p = 0,009), dolor bajo de espalda (p = 0,023), entesopat¨ªa (p = 0,006), y un tiempo de duraci¨®n m¨¢s largo de la EA que los pacientes negativos para este alelo (8,1 y 3,6 a os, p = 0,021). Se concluy¨® que el sexo marc¨® diferencias en las manifestaciones extraarticulares de la EA, la raza cauc¨¢sica y la no cauc¨¢sica presentaron manifestaciones cl¨ªnicas similares, el inicio juvenil de la EA se caracteriz¨® por la artritis perif¨¦rica, y la presencia del HLA-B27 se asoci¨® a manifestaciones axiales y entesopat¨ªa. 70 patients with diagnosis of primary ankylosing spondylitis, according to the modified criteria of New York, were retrospectively studied aimed at investigating its clinical patterns in Cuban patients. The demographic, clinical and radiological data were compared by sex , race, age at the onset of AS, and status of the HLA-B27 antigen. There was a predominance of males (80.0 %), of individuals of the Caucasian race (82.90 %), of onset of the ankylosing spondylitis at adulthood (90.0 %), and of positive HLA-B27 (90.0 %). The familiy histories of AS were registered in 17.1 % of the patients. The pure axial affection was observed in 4.3 %, enthesopathy i %K Espondilitis anquilosante %K patrones cl¨ªnicos %K ant¨ªgeno HLA-B27 %K Ankylosing spondylitis %K clinical patterns %K HLA-B27 antigen. %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232007000100006