%0 Journal Article
%T S赤ndrome de resistencia a la insulina despu谷s del trasplante renal Insulin resistance syndrome after renal transplantation
%A Gerardo Borroto D赤az
%A Esther Ibars Bolaˋos
%A Carlos Guerrero D赤az
%A Guillermo Guerra Bustillo
%J Revista Cubana de Medicina
%D 2010
%I ECIMED
%X El s赤ndrome de resistencia a la insulina (SRI) es una complicaci車n frecuente y multifactorial vinculada a una evoluci車n poco satisfactoria del injerto renal y del paciente. Se realiz車 un estudio de casos y controles con 81 pacientes con m芍s de 1 a o de trasplante y sin diagn車stico de diabetes mellitus antes del mismo, los casos fueron pacientes con diagn車stico de SRI por al menos 1 de 3 criterios utilizados (NCEP-ATP-III, OMS y FID) y los controles los que no presentaron esta complicaci車n. Determinar frecuencia de SRI, antes y despu谷s del trasplante renal, criterios 迆tiles para diagn車stico e impacto sobre la funci車n del injerto, fueron los objetivos de este estudio. Se obtuvo 48,1 % de pacientes con SRI, 18 (22,2 %) desde la etapa pretrasplante y 21 (25,9 %) lo desarrollaron de novo. Seg迆n los criterios de la ATP-III y de la FID, se diagnosticaron 31 pacientes (79,4 %), mientras que por el de la OMS s車lo se diagnostic車 el 41 %, los componentes del s赤ndrome con mayor presencia en la muestra de estudio fueron: hipertensi車n arterial, hipertrigliceridemia y obesidad abdominal en orden decreciente, lo cual justifica los resultados al aplicar los diferentes criterios diagn車sticos. Al comparar intensidad de filtraci車n glomerular y valores de creatinina plasm芍tica seg迆n la presencia o no de SRI, los enfermos con SRI presentaron mayor deterioro de la funci車n del injerto aunque no estad赤sticamente significativo. Insulin resistance syndrome (IRS) is a common multifactorial complication associated with unsatisfactory evolution of the renal graft and the patient. We conducted a case-control study of 81 patients with more than 1 year of transplantation and without a diagnosis of diabetes mellitus before it. The cases were patients with IRS by at least 1 of the 3 criteria used (NCEP-ATP-III, WHO and IDF) and the controls were those who did not present this complication. The objective of the study was to determine the frequency before and after renal transplantation, useful criteria for the diagnosis and impact on graft function. We obtained 48.1 % of patients with IRS, of whom 18 (22.2 %) had it from the stage before transplantation and 21 (25.9 %) developed it de novo. ATP III and IDF criteria diagnosed 31 patients (79.4 %), while the WHO criterion diagnosed only 41 %. The components of the syndrome with greater presence in the study sample were: high blood pressure, hypertriglyceridemia and abdominal obesity in descending order, which justifies the results obtained when applying the different diagnostic criteria. On comparing the intensity of glomerular filtration a
%K S赤ndrome de resistencia a la insulina
%K trasplante renal
%K complicaciones metab車licas
%K funci車n renal
%K Insulin resistance syndrome
%K renal transplantation
%K metabolic complications
%K renal function
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232010000300003