%0 Journal Article
%T Valor del examen post mortem en pacientes con c¨¢ncer de tumor primario oculto Value of the post-mortem examination in patients con hidden primary tumor cancer
%A Luis Senra Armas
%A Evelyn Hern¨¢ndez Torres
%A Reynaldo ¨¢lvarez Santana
%A H¨¦ctor Rodr¨ªguez Silva
%J Revista Cubana de Medicina
%D 2011
%I ECIMED
%X Introducci¨®n: El c¨¢ncer de primario oculto se define como enfermedad neopl¨¢sica maligna diseminada, demostrada mediante el estudio anatomopatol¨®gico de una de sus met¨¢stasis, sin que se consiga identificar el origen del tumor primario, a pesar de un estudio considerado "¨®ptimo". Supone el 4-10 % de todos los c¨¢nceres que se diagnostican y en 15-25 % de los casos no se detecta ni en las autopsias. Objetivo: Evaluar la utilidad de la autopsia para identificar el tumor primario en pacientes con neoplasias de primario oculto. M¨¦todos: Se realiz¨® un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal donde se revisaron todos los protocolos de necropsias del Hospital "Hermanos Ameijeiras"desde 1994 a 2004. Se seleccionaron aquellos en los que la causa b¨¢sica de muerte cl¨ªnica declarada en la certificaci¨®n de defunci¨®n fue met¨¢stasis de primario oculto o met¨¢stasis de un ¨®rgano espec¨ªfico, 95 casos. Se identificaron las variables: localizaci¨®n del tumor primario, variedad histol¨®gica, sitios de met¨¢stasis, edad, sexo, manifestaci¨®n cl¨ªnica preponderante. Resultados: En 94,7 % de los casos fue posible identificar el sitio del tumor primario; las localizaciones m¨¢s comunes fueron: pulm¨®n (38,95 %), p¨¢ncreas (14,74 %) y colon (8,42 %) y la variedad histol¨®gica encontrada en mayor proporci¨®n: adenocarcinoma pobremente diferenciado o carcinoma indiferenciado, seguido del adenocarcinoma bien o moderadamente diferenciado. Los ¨®rganos de asiento de met¨¢stasis m¨¢s frecuentes fueron ganglio linf¨¢tico, h¨ªgado y gl¨¢ndula suprarrenal. La forma de presentaci¨®n cl¨ªnica m¨¢s frecuente del c¨¢ncer de pulm¨®n fue el dolor ¨®seo, en el c¨¢ncer de p¨¢ncreas y ovario, la ascitis, y en el c¨¢ncer de colon, la hepatomegalia tumoral. Conclusiones: Consideramos indispensable la autopsia en los pacientes que fallecen por c¨¢ncer de primario oculto ya que puede ayudar tanto a m¨¦dicos como a familiares en el diagn¨®stico y la explicaci¨®n de la muerte, y contribuir a la precisi¨®n estad¨ªstica de los registros de muertes por c¨¢ncer. Introduction: The hidden primary cancer is defined as a spreading malignant neoplasia disease, demonstrated by the anatomic-pathological study of one of its metastasis without to identify the origin of primary tumor, despite a study considered like "optimal". It is believed that the 4-10 % of all cancers diagnosed and in the 15-25 % of the cases is neither detected nor the necropsies. Objective: To assess the usefulness of the necropsies to identify the primary tumor in patients presenting with hidden primary neoplasia. Methods: A cross-sectional, retrospective and descriptiv
%K C¨¢ncer de primario oculto
%K met¨¢stasis
%K necropsia
%K Hidden primary cancer
%K metastasis
%K and necropsy
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232011000400005