%0 Journal Article
%T Peritonitis bacteriana espont¨¢nea en el paciente con cirrosis hep¨¢tica Spontaneous bacterial peritonitis in the patient presenting with hepatic cirrhosis
%A Gloria Astencio Rodr¨ªguez
%A Fidel Espinosa Rivera
%A Susana Mar¨ªa Sainz L¨®pez
%A Katherine Castro Caballero
%J Revista Cubana de Medicina
%D 2010
%I ECIMED
%X La peritonitis bacteriana (PBE) o infecci¨®n espont¨¢nea del l¨ªquido asc¨ªtico (IELA) es una de las infecciones que afecta frecuentemente a los pacientes con cirrosis, se puede ver en otras entidades que evolucionan con ascitis, como el s¨ªndrome nefr¨®tico, la carcinomatosis peritoneal y la insuficiencia card¨ªaca. Se realiz¨® el presente trabajo para evaluar el comportamiento de esta complicaci¨®n en nuestro medio. Se estudi¨® a todos los pacientes con cirrosis hep¨¢tica que ingresaron descompensados, con ascitis moderada a severa, en el Servicio de Gastroenterolog¨ªa del Hospital Clinicoquir¨²rgico "Hermanos Ameijeiras" desde septiembre de 2002 hasta febrero de 2007. Se hall¨® que de una muestra de 70 pacientes, 26 cumpl¨ªan los criterios diagn¨®sticos de PBE (37,1 % de incidencia). Dentro de los subtipos espont¨¢neos de peritonitis, 15 enfermos (57,6 %) presentaron peritonitis bacteriana espont¨¢nea con cultivo positivo, 7 (26,9 %) con cultivo negativo y 4 (15,3 %), bacteroascitis sintom¨¢tica. No se presentaron casos de bacteroascitis asintom¨¢tica, polimicrobiana, de peritonitis bacteriana secundaria ni empiema bacteriano espont¨¢neo. El dolor abdominal ocup¨® el primer lugar entre las manifestaciones cl¨ªnicas, con 23 pacientes (88,4 %), seguido de la fiebre con 18 (69,2 %) y la encefalopat¨ªa hep¨¢tica, en tercer lugar, con 10 (38,4 %). No se presentaron casos asintom¨¢ticos. Los g¨¦rmenes m¨¢s frecuentemente aislados en los cultivos fueron Escherichia coli, en 10 enfermos (52,6 %), Klebsiella en 4 (21 %) y Pneumococcus, en 3 (15,7 %). The spontaneous bacterial peritonitis (SBP) or spontaneous infection of ascetic fluid (SIAF) is one of the infections affecting frequently to patients presenting with cirrhosis, it may be present in other entities evolving with ascites like the nephrotic syndrome, peritoneal carcinomatosis and the heart failure. The aim of present paper was to assess the behavior of this complication in our environment. All the admitted decompensated patients presenting with hepatic cirrhosis and a moderate to severe ascites were studied in the Gastroenterology Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital from September, 2002 to February, 2007. From a sample of 70 patients, 26 of them fulfilled the diagnostic criteria of SBP (37.1 % of incidence). Within the spontaneous subtypes of peritonitis, 15 patients (57.6 %) had spontaneous bacterial peritonitis with positive culture, 7 (26.9 %) with negative culture and 4 (15.3 %) had symptomatic and poly-microbial bactero-ascites. There were not cases of spontaneous bacterial empyema. Abdominal pain
%K Peritonitis
%K peritonitis espont¨¢nea
%K cirrosis
%K Peritonitis
%K spontaneous peritonitis
%K cirrhosis
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232010000400004