%0 Journal Article
%T Hepatitis virales agudas en un hospital de adultos, de 1992 a 2001
%A Jos谷 Acuˋa
%A Elizabeth Umaˋa
%A Mauricio Saldarriaga
%A Jorge Mora
%J Acta M谷dica Costarricense
%D 2003
%I Colegio de M谷dicos y Cirujanos de Costa Rica
%X Justificaci車n y objetivos: Debido al cambio de la distribuci車n etiol車gica de las hepatitis virales agudas, percibido en la pr芍ctica cl赤nica diaria en el 芍mbito nacional y confirmado en otros pa赤ses, se hizo evidente la necesidad de realizar un an芍lisis casu赤stico de las infecciones virales hep芍ticas agudas en nuestro pa赤s. Se puso enfasis en el virus productor de hepatitis Acuya presentaci車n cl赤nica es m芍s severa en adultos en comparaci車n con los ni os. M谷todos: Se registraron todos los casos de hepatitis viral aguda, ya fuese por virus A o virus B, que se presentaron al Hospital M谷xico del 12 de enero de 1992 al 28 de diciembre de 2001. El diagn車stico se realiz車 por detecci車n de anti-VHAIgM, HbsAg y anti-HBc IgM. Adem芍s, se estudiaron todos los casos de hepatitis fulminante del mismo per赤odo, basados en par芍metros cl赤nicos y de laboratorio, para establecer el diagn車stico y la etiolog赤a. Resultados: Durante el per赤odo descrito, se lograron documentar 587 casos de hepatitis virales agudas, 235 por virus A y 352 por virus B lo que corresponde al 40% y al 60% respectivamente. Se presentaron con mayor frecuencia casos entre los 20 y 60 a os. El 53,32% de los casos de hepatitis viral aguda correspondieron a hombres y el 46,68%, a mujeres. Se recolectaron 33 casos de hepatitis fulminante. De estos casos, 45,45% eran de etiolog赤a viral; un 33,33%, por virus Ay un 12,12%, por virus B. Se hallaron otras etiolog赤as en menores porcentajes, como enfermedad de Wilson, hepatotoxicidad por anest谷sicos y degeneraci車n grasa del embarazo. Un 2,56% del total de hepatitis virales se presentaron como hepatitis fulminantes. El 4,7% de hepatitis Acurs車 de forma fulminante. El manejo de los pacientes con hepatitis viral aguda se ofreci車 en su mayor赤a (62%) por medio del Servicio de Consulta Externa. Conclusiones: La infecci車n por el virus de la hepatitis B fue predominante en los adultos estudiados, con distribuci車n etiol車gica similar a lo reportado d谷cadas atr芍s para zonas espec赤ficas del pa赤s. Aunque la distribuci車n fue similar si se denota un n迆mero importante de hepatitis A de presentaci車n fulminante, alcanzando un porcentaje del 4,7%. Se debe considerar en el futuro panorama de la salud nacional, la incursi車n de una vacuna para el virus de hepatitis A, que se inicie al nacimiento y se aplique a j車venes y adultos en mayor riesgo. Objectives and justification: Due to the change that has been sensed in Costa Rica＊s daily clinical practice and confirmed in other countries regarding etiological distribution of acute viral hepatitis, it became clear the need of studying acute vi
%U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022003000400007