%0 Journal Article %T Manejo farmacol¨®gico del dolor en el paciente oncol¨®gico %A Catalina Morales Alp¨ªzar %A Isa¨ªas Salas Herrera %J Acta M¨¦dica Costarricense %D 2004 %I Colegio de M¨¦dicos y Cirujanos de Costa Rica %X El dolor presenta una fisiopatolog¨ªa muy compleja, donde intervienen elementos que pueden llegar a ser dif¨ªciles de controlar. En el c¨¢ncer se identifican diferentes tipos de dolor de acuerdo con la o las estructuras afectadas. La proliferaci¨®n de c¨¦lulas neopl¨¢sicas puede afectar estructuras som¨¢ticas, v¨ªsceras, huesos, estructuras del sistema nervioso o tejidos blandos, por lo que el paciente con c¨¢ncer puede presentar cualquier manifestaci¨®n del dolor, incluso de gran severidad. Existen m¨²ltiples medicamentos utilizados para el manejo de este tipo de dolor: antinflamatorios no esteroideos, antidepresivos tric¨ªclicos, neuromoduladores, anest¨¦sicos locales,. esteroides, bifosfonatos y opioides. Los opioides contin¨²an siendo la piedra angular en el manejo del dolor por c¨¢ncer, sin embargo, a¨²n hay barreras para su adecuado manejo. Pain pathophysiology is very complex since many different factors participate. In cancer, neoplastic cells grow uncontrollably so they affect somatic structures, nerves, bones, soft tissues, and hollow organs. So any type of pain can be present in this disease and the intensity of it can be extremely severe. There are many medications that are used for cancer pain control: non-steroidal anti-inflammatory drugs, tryciclic antidepresssants neuromodulators, steroids, biphosphonates and opioids. The latters are the medications most frequently used to treat this type of pain, however there are still many barriers for the appropriate use of these drugs. %K dolor %K cuidados paliativos %K c¨¢ncer %K opioides %K analgesia %U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022004000300004