%0 Journal Article
%T S¨ªndrome de Rapunzel: reporte de un caso
%A Mar¨ªa Aguilar-Arauz
%A Fernando Rodr¨ªguez-Guti¨¦rrez
%A Christian Hern¨¢ndez-Mena
%J Acta M¨¦dica Costarricense
%D 2003
%I Colegio de M¨¦dicos y Cirujanos de Costa Rica
%X Se reporta el caso de una ni a de tres a os con p¨¦rdida de peso, anemia ferrop¨¦nica y s¨ªntomas digestivos de varios meses de evoluci¨®n, quien present¨® un episodio de dolor y distensi¨®n abdominal intenso, que requiri¨® manejo quir¨²rgico. Se evidenci¨® la presencia de un tricobezoar asociado con un s¨ªndrome de Rapunzel. El s¨ªndrome de Rapunzel consiste en la formaci¨®n de una cola de pelo extendida desde est¨®mago hacia intestino, lo que produce un efecto de acorde¨®n en las asas intestinales, que lleva a necrosis isqu¨¦mica. Los bezoares, son cuerpos extra os en el tracto gastrointestinal, que pueden ocurrir como resultado de la ingesta de objetos o comidas que no atraviesan el p¨ªloro, aumentan de tama o al sumarse fibras y comida no absorbible. El t¨¦rmino se origina a partir de badzher del ¨¢rabe, padzhar del persa y beluzaar del hebreo, que significan ant¨ªdoto , ya que en culturas antiguas las piedras o sustancias duras que se encontraban en los est¨®magos o intestinos de los animales se consideraban sagradas, y se dec¨ªa ten¨ªan poderes curativos. Los bezoares se han observado en mujeres con problemas de personalidad o en individuos portadores de desequilibrios psiqui¨¢tricos. Usualmente se desarrollan como complicaciones de cirug¨ªa g¨¢strica que alteran la funci¨®n pil¨®rica, o en circunstancias en que disminuyan la motilidad g¨¢strica o disminuyen la acidez del est¨®mago. Se dividen en varias categor¨ªas seg¨²n el material constituyente: fitobezoares, tricobezoares, lactobezoares, bezoares de levaduras, bezoares como secuelas de cirug¨ªa g¨¢strica, concreciones de materiales inorg¨¢nicos (asfalto, arena, goma), entre otros. We report the case of a 3-year-old female who for several months had unespecific digestive symptoms, weigth loss and iron deficiency anaemia. She suffered an acute abdominal pain episode associated with tenderness that required an exploratory laparotomy. A thrichobezoar was found in the stomach which was associated with a Rapunzel Syndrome Rapunzel Syndrome consists in the formation of a hair- ball or trichobezoar that later develops a hairy tail that extends through the bowel. This produces an achordeon effect resulting in bowel necrosis.
%K Bezoar
%K tricobezoar
%K S¨ªndrome de Rapunzel
%K obstrucci¨®n intestinal
%K tricotilomania
%U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022003000200011