%0 Journal Article %T Proteinuria,fisiolog¨ªa y fisiopatolog¨ªa aplicada %A Carlos Escalante-G¨®mez %A Fernando Zeled¨®n-S¨¢nchez %A Guido Ulate-Montero %J Acta M¨¦dica Costarricense %D 2007 %I Colegio de M¨¦dicos y Cirujanos de Costa Rica %X La proteinuria est¨¢ definida por la presencia de prote¨ªnas en la orina. En los adultos se refiere a una excreci¨®n urinaria de estas superior a 150 mg en 24 horas. Se ha utilizado como un marcador de lesi¨®n renal,constituy¨¦ndose en uno de los datos m¨¢s importantes para el nefr¨®logo. Sin embargo, patolog¨ªas tan comunes como la hipertensi¨®n arterial y la Diabetes Mellitus frecuentemente manifiestan sus afecciones renales con la presencia de proteinuria, convirti¨¦ndose ahora en un marcador de enfermedades sist¨¦micas y no solo renales. Normalmente, un individuo filtra 5000 mg de prote¨ªnas cada d¨ªa, de los cuales 4950 mg son reabsorbidos en el t¨²bulo proximal del ri ¨®n, de manera que la cantidad excretada es poca. En el presente art¨ªculo se exponen los diferentes tipos de proteinuria con base en conceptos fisiopatol¨®gicos. Hay varios m¨¦todos de laboratorio que permiten la cuantificaci¨®n de la proteinuria, siendo la relaci¨®n proteinuria / creatinuria y la orina de 24 horas las m¨¢s utilizadas. La relevancia de esta revisi¨®n se muestra al tomar en cuenta que la proteinuria es el factor aislado m¨¢s importante para determinar el avance y progresi¨®n de la enfermedad renal. Tambi¨¦n se ha mostrado que el riesgo a adido por la presencia de proteinuria fue superior al causado por el tabaco, la diabetes o la hipertrofia ventricular izquierda para la presencia de eventos isqu¨¦micos cardiovasculares. La proteinuria es m¨¢s que solo prote¨ªnas en la orina, es una se al de alerta. Proteinuria is defined as the urinary excretion of more than 150 mg of protein in 24 hours. Proteinuria has been used as a marker of renal disease, becoming one of the nephrologists ¡¯ most used markers. Common conditions such as arterial hypertension and Diabetes Mellitus express their renal damage as proteinuria, which has become a marker of systemic and not only renal disease. Normally, an individual filters 5000mg of proteins each day, of which 4950 mg are reabsorbed in the proximal kidney tubule. In the present article we analyze the different types of proteinuria based on pathophysiological concepts. Currently, there are many laboratory methods for proteinuria quantification, but the proteinuria /creatinuria ratio and the 24 hour urine collection continue to be the more commonly utilized. Proteinuria has been shown to be individually the most important factor used to predict the progression of renal disease.The importance of proteinuria has also been confirmed in cardiac patients, becoming a risk factor for ischemic cardiovascular disease even more important than other classic ones such as smok %K proteinuria %K fisiolog¨ªa renal %K nefropat¨ªa %K proteinuria %K renal physiology %K nephropathy %U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022007000200004