%0 Journal Article
%T Glucemia postcarga en diabetes gestacional
%A Leonardo Orozco- Sabor赤o
%A Fiorella Moya- Moya
%J Acta M谷dica Costarricense
%D 2007
%I Colegio de M谷dicos y Cirujanos de Costa Rica
%X Objetivo: Determinar el valor umbral de glucosa postcarga m芍s sensible y con mayor valor predictivo positivo para el diagn車stico de diabetes gestacional en pacientes con embarazos de 24 -28 semanas. M谷todos: Estudio observacional. Se identific車 a partir de los archivos del Servicio de Laboratorio del hospital, a toda mujer embarazada a la que se le realiz車 la curva de tolerancia oral a la glucosa (100g glucosa), la cual se indic車 a partir de valores de glucosa postcarga (50g glucosa) de 130 mg/dl. La cuantificaci車n de los niveles de glucosa se efect迆o con el sistema SYNCHRON CX (glucosa oxidasa), y se utilizaron los criterios de The National Diabetes Data Group para los valores de las pruebas. Se hizo un an芍lisis estad赤stico univariado y multivariado con modelo de regresi車n log赤stico y construcci車n de curva ROC (Receiver Operating Characteristic: curvas en las que se presenta la sensibilidad en funci車n de los falsos positivos para distintos puntos de corte) para la determinaci車n de sensibilidad y especificidad. Se utiliz車 el paquete estad赤stico STATA, versi車n 7, 2000. Resultados: Se revisaron 137 casos, de los cuales 123 cumplieron con los criterios de inclusi車n. La situaci車n m芍s favorable para la poblaci車n en estudio se encontr車 en el percentil 60 (Q 60), para un valor de 148 mg/dl con una sensibilidad del 68.8% y una especificidad del 65.1%. Un valor de glucosa postcarga de 177 mg/dl, tiene una sensibilidad del 37.5 % y una especificidad del 96.2%, y un valor de 133 mg/dl, tiene una sensibilidad del 87.5% y una especificidad del 12.3%. Conclusiones : Un valor de 140 mg/dl de glicemia postcarga puede ser mantenido como valor umbral del test de tamizaje glucosa postcarga, si el objetivo del tamizaje es reconocer pacientes con una curva de tolerancia a la glucosa positiva. Valores mayores a 177mg/d en la glucosa postcarga comprometen la indicaci車n de la curva de tolerancia a la glucosa para diagnosticar diabetes gestacional, por su alta especificidad. Objective: To determine the most sensitive and positive predictive cut-off value for the oral glucose challenge screening test for the diagnosis of gestational Diabetes Mellitus in women with pregnacies between the 24-28 weeks. Methods: Observational study. From the files of the hospital＊s laboratory service, every pregnant woman who had an oral glucose tolerance (100g of glucose) test; this test was had been indicated because values of more or equal to 130 mg/dl during of oral glucose challenge screening test (50g of glucose). The glucose levels were quantified by the SYNCHRON CX system. The National Diabet
%K Diabetes gestacional
%K tamizaje
%K valor umbral
%K Gestational diabetes
%K challenge screening test
%K cut-off value
%U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022007000100010