%0 Journal Article
%T Manejo paliativo de la disnea en el paciente terminal Palliative Management of Dyspnea in the Terminal Patient
%A Gabriel Carvajal-Valdy
%A Marco Ferrandino-Carballo
%A Isa¨ªas Salas-Herrera
%J Acta M¨¦dica Costarricense
%D 2011
%I Colegio de M¨¦dicos y Cirujanos de Costa Rica
%X El manejo adecuado de s¨ªntomas en pacientes terminales permite a los pacientes y a sus seres queridos el espacio para resolver asuntos emocionales, psicol¨®gicos y espirituales. La disnea es un problema frecuente para los pacientes con condiciones terminales, y con estrategias cl¨ªnicas efectivas puede aliviarse el s¨ªntoma, en la mayor¨ªa de los casos. El manejo sintom¨¢tico puede llevarse a cabo concomitantemente con la correcci¨®n de la causa de fondo cuando est¨¦ justificada, y aunque los opioides son la terapia farmacol¨®gica de primera l¨ªnea, el ox¨ªgeno suplementario y las benzodiacepinas pueden ser coadyuvantes cuando se encuentren indicados. En los casos refractarios a tratamiento, la sedaci¨®n puede ser apropiada. Se realiza una revisi¨®n sobre el manejo ¨®ptimo de la disnea en pacientes con condiciones terminales, con base en la evidencia reciente m¨¢s relevante. Proper management of symptoms allows terminal patients and their loved onesfamily the time to resolve emotional, psychological and spiritual issues. Dyspnea is a common problem for patients with terminal conditions and effective clinical strategies can relieve symptoms in most cases. Symptomatic management can be carried out concomitantly with the correction of the underlying cause when justified, although opioids are the first line of drug therapy, supplemental oxygen and benzodiazepines may help when they are indicated. In cases which are refractory to treatment sedation may be appropriate. We review in this paper the optimal management of dyspnea in patients with terminal conditions based on the most relevant recent evidence.
%K disnea
%K cuidados paliativos
%K opiodes
%K dyspnea
%K palliative care
%K opioids
%U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022011000200005