%0 Journal Article %T Seguridad y eficacia de la utilizaci車n de levosimend芍n sin dosis de carga en una unidad de falla cardiaca especializada Safety and effectiveness of levosimendan administration without loading dose in a specialized heart failure unit %A Juan Manuel Senior %A Clara In谷s Saldarriaga %A Juli芍n Miguel Aristiz芍bal %A Jairo Alonso Rend車n %J Acta Medica Colombiana %D 2011 %I Asociacion Colombiana de Medicina Interna %X Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad del uso de levosimend芍n en pacientes con falla cardiaca severa cr車nica descompensada con signos evidentes de bajo gasto, e indicaci車n de utilizaci車n de inotr車pico, utilizando el medicamento sin dosis de carga, con una mayor concentraci車n y en infusi車n continua hasta completar la dosis de 12.5 miligramos en total. Metodolog赤a: estudio retrospectivo, descriptivo. Se evaluaron los cambios en la presi車n arterial media, desarrollo de arritmias o muerte durante la infusi車n y clase funcional I (NYHA) antes y dos meses despu谷s de recibir el medicamento. Resultados: se observ車 cambio en la clase funcional durante el seguimiento a dos meses. La infusi車n del medicamento fue bien tolerada y no se observaron efectos adversos significativos durante la hospitalizaci車n. La presi車n arterial media antes de la infusi車n fue 71㊣ 21.6 vs 75 ㊣ 20.9 mmHg 24 horas despu谷s, y 71 ㊣ 21.6 vs 71.6 ㊣ 21.4 mmHg 48 horas despu谷s. Ning迆n paciente present車 arritmias inducidas por el inotr車pico y se present車 solamente una muerte (4.7%) por sepsis. Conclusiones: el presente reporte es una experiencia inicial que sugiere que la administraci車n de la infusi車n de levosimendan sin bolo inicial disminuye la incidencia de hipotensi車n y arritmias en los pacientes con falla cardiaca y puede emplearse en un servicio de hospitalizaci車n diferente a la Unidad de Cuidado Intensivo con seguridad (Acta Med Colomb 2011: 36: 68-72). Objective: to evaluate the safety and effectiveness of levosimendan administration in patients with chronic heart failure, signs of low output, and indications for inotropic therapy. The protocol included a continuous infusion of levosimendan without loading dose, with a total dosage of 12.5 miligrams. Methods: a retrospective, descriptive study was performed to evaluate changes in mean arterial pressure, the development of arrhythmias, adverse effects like death during the infusion, and functional changes in the two months after the treatment. Results: the infusion was well tolerated, without side effects. Mean arterial pressure before the infusion was 71㊣ 21.6 vs. 75 ㊣ 20.9 mmHg 24 hours after and 71 ㊣ 21.6 vs. 71.6 ㊣ 21.4 48 hours after. There was one death (4.7%), explained by non-cardiovascular causes (sepsis). An improvement in functional class was observed during the follow-up. Conclusion: this report of an initial experience suggests that the administration of levosimendan infusion without loading dose is safe and can be used outside the intensive care unit (Acta Med Colomb 2011: 36: 68-72). %K insuficiencia cardiaca %K terap谷utica %K efectividad %K agentes cardiot車nicos %K heart failure %K therapeutics %K cardiotonic agents %K effectiveness %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-24482011000200003