%0 Journal Article
%T Retractor vesicular y deslizador de nudos con tracci車n coaxial simult芍nea: dos nuevos instrumentos quir迆rgicos para la colecistectom赤a minilaparosc車pica Vesicular retractor and sliding knots with simultaneous coaxial traction: two new surgical instruments for mini-laparoscopic cholecystectomy
%A Rafael Torres Peˋa
%A Juan Oliv谷 Gonz芍lez
%A Mayuri Machado Gonz芍lez
%A Rosa Mar赤a Torres Mora
%J Revista Cubana de Cirug赤a
%D 2009
%I Editorial Ciencias M谷dicas
%X INTRODUCCI車N. Desde la introducci車n de la colecistectom赤a laparosc車pica, el m谷todo desde 4 entradas constituye el procedimiento est芍ndar. Con el af芍n de reducir la invasi車n quir迆rgica se han descrito t谷cnicas de colecistectom赤as minilaparosc車picas, entre las cuales se hallan las colecistectom赤as con tracci車n vesicular mediante ligaduras. Este estudio eval迆a la eficacia y seguridad de dos nuevos instrumentos laparosc車picos desarrollados y patentados por el autor, los cuales permiten realizar una nueva modalidad de colecistectom赤a minilaparosc車pica desde dos trocares, combinada con tracci車n vesicular con ligadura. M谷TODOS. Se realiz車 un ensayo cl赤nico controlado que incluy車 a 100 pacientes, distribuidos en 2 grupos: uno experimental, al que se le realiz車 la t谷cnica propuesta, y un grupo control al que se le realiz車 una colecistectom赤a laparosc車pica desde 4 trocares. RESULTADOS. La factibilidad y la seguridad fueron estad赤sticamente comparables para ambos grupos (p = 0,1340; p = 1,00). Para los pacientes del grupo experimental el tiempo quir迆rgico promedio fue m芍s prolongado (59,04 min frente a 37,26 min; p = 0,000); sin embargo, el resultado cosm谷tico result車 ser superior (evaluaci車n de heridas de 1,23 frente a 2,53; p = 0,00). CONCLUSIONES. El retractor vesicular y el deslizador de nudos con tracci車n coaxial simult芍nea permiten realizar una variante de colecistectom赤a minilaparosc車pica mediante tracci車n con hilo, que aventaja a las t谷cnicas de tracci車n con hilo precedentes. La t谷cnica requiere experiencia en cirug赤a laparosc車pica. La eficacia y seguridad del procedimiento, as赤 como sus ventajas est谷ticas, fueron claramente demostradas. INTRODUCTION: From introduction of laparoscopic cholecystectomy, method of 4 entrances is standard procedure. To reduce surgical invasion techniques of mini-laparoscopic cholescystectomies has been described including those with vesicular traction with ligatures. Present study assess effectiveness and safety of two new laparoscopic instruments developed and patented by author, which allow us to perform a new modality of mini-laparoscopic cholecystectomy from two trocars, combined with vesicular traction with ligatures. RESULTS: Feasibility and safety were statistically comparable for both groups (p = 0, 1340; p = 1, 00). For patients of experiment group, average surgical time was greater (59, 04 min versus 37, 26 min; p = 0.000); however, cosmetic result was higher (wound assessment of 1,23 versus 2,53; p = 0.00). CONCLUSIONS: Vesicular retractor and knot sleeping with simultaneous coaxial traction allow us to perform a va
%K Colecistectom赤a minilaparosc車pica
%K litiasis vesicular
%K ensayo cl赤nico.
%K Mini-laparoscopic cholecystectomy
%K vesicular lithiasis
%K clinical assay.
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932009000200003