%0 Journal Article
%T La tolerancia fisiol車gica del paciente con trauma y papel del grupo multidisciplinario: es el momento del cambio Physiological tolerance of the patient with trauma and the role of the multidisciplinary group: it is time to change
%A Mario Miguel Morales Wong
%J Revista Cubana de Cirug赤a
%D 2008
%I Editorial Ciencias M谷dicas
%X La forma de pensar y de actuar durante la atenci車n a pacientes con lesiones complejas ha experimentado cambios que han tra赤do consigo una modificaci車n importante de los resultados, manifestada en una disminuci車n sustancial de las complicaciones graves y de la mortalidad. Se realiz車 una b迆squeda en Medline a partir de t谷rminos relacionados con la reanimaci車n y el tratamiento de los pacientes con traumas complejos. Se obtuvieron res迆menes al respecto y se solicitaron los originales a diferentes autores para la revisi車n minuciosa del tema. Para lograr mejores resultados en relaci車n con la mortalidad en este campo se hace necesario cambiar las actuales doctrinas de tratamiento, que tienen poco en cuenta los trastornos o cambios fisiopatol車gicos que ocurren en el paciente con m迆ltiples lesiones y en el paciente exsanguinado, cuya alta mortalidad depende no solo del tipo de las lesiones sino del tratamiento que cada una de ellas recibe cuando no se tiene en cuenta la tolerancia fisiol車gica de los pacientes. En ello desempe a un papel determinante el grupo multidisciplinario de atenci車n. The way of thinking and acting during the attention to patients with complex lesions has experienced changes that have brought about an important modification of the results manifested in a substancial reduction of severe complications and mortality. A search was made in Medline starting from the terms related to resuscitation and the treatment of patients with complex traumas. Abstracts on this regard were obtained and the originals were requested to different authors for a detailed review of the topic. In order to attain better results in connection with mortality in this field, it is necessary to change the current doctrines of treatment that pay little attention to the physiopathological disorders or changes ocurring in the patient with multiple lesions and in the exanguinated patient, whose high mortality depends not only on the lesions, but also on the treatment given to each of them when the physiological tolerance of the patients is not taken into account. The multidisciplinary team plays a decesive role in this situation.
%K Cirug赤a de control de da os
%K exsanguinaci車n
%K trauma
%K reanimaci車n
%K tolerancia fisiol車gica
%K equipo multidisciplinario de trauma
%K Damage-control surgery
%K exanguination
%K trauma
%K resuscitation
%K physiological tolerance
%K trauma multidisciplinary team
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932008000400013