%0 Journal Article
%T Resultados y enfoque de la metastasectom¨ªa pulmonar en el Instituto Nacional de Oncolog¨ªa y Radiobiolog¨ªa de Cuba Results and approach of lung metastasectomy in the National Institute of Oncology and Radiobiology of Cuba
%A Juan Carlos Collado Otero
%A Dagmar Paredes L¨®pez
%A Deborah Danta Fundora
%J Revista Cubana de Cirug¨ªa
%D 2008
%I Editorial Ciencias M¨¦dicas
%X INTRODUCCI¨®N. El objetivo de esta presentaci¨®n fue identificar los factores pron¨®sticos relacionados con mayor supervivencia tras la metastasectom¨ªa pulmonar, para todo tipo de tumor primario, practicada en el Instituto Nacional de Oncolog¨ªa y Radiobiolog¨ªa de Cuba. M¨¦TODOS. Se realiz¨® un estudio ambispectivo, no aleatorizado. El universo de estudio estuvo integrado por pacientes con met¨¢stasis pulmonares de origen intra o extrapulmonar. RESULTADOS. En el an¨¢lisis univariado resultaron indicadores positivos predictivos de mayor intervalo libre de enfermedad y supervivencia global a los 3 a os, el n¨²mero (p = 0,004) y el tama o (p = 0,02) de las met¨¢stasis, as¨ª como el tiempo libre de enfermedad (p = 0,012). La v¨ªa de abordaje, as¨ª como la t¨¦cnica de resecci¨®n empleada, no influyeron en la supervivencia global a los 3 a os ni en el intervalo libre de enfermedad, siempre que todas las met¨¢stasis fueran resecadas (p > 0,05). La t¨¦cnica de resecci¨®n permiti¨® la ex¨¦resis de todas las lesiones detectables, con un margen de tejido sano, y se preserv¨® al m¨¢ximo el par¨¦nquima pulmonar. El volumen adecuado y la t¨¦cnica de resecci¨®n dependieron del n¨²mero, tama o y localizaci¨®n de las lesiones. El tiempo de seguimiento m¨ªnimo fue de 3 a os. CONCLUSIONES. El intervalo libre de enfermedad fue identificado como el factor m¨¢s importante para el pron¨®stico. El an¨¢lisis de supervivencia nos permiti¨® estratificar a los pacientes en grupos de riesgo seg¨²n la progresi¨®n del tumor y sobre la base del tama o y n¨²mero de las lesiones y del intervalo libre de la enfermedad tras la escisi¨®n del tumor primario. INTRODUCTION. The aim of this paper was to identify the prognostic factors related to higher survival after lung metastasectomy for all types of primary tumor performed in the National Institute of Oncology and Radiobiology of Cuba. METHODS. An ambispective nonrandomized study was undertaken. The study group was composed of patients with lung metastases of intra- or extrapulmonary origin. RESULTS. In the univariate analysis, the number (p = 0.004) and size (p = 0.02) of the metastasis, as well as the disease free time (p = 0.012) proved to be positive predictive indicators of a longer disease free interval and a higher global survival at 3 years. The approach route and the resection technique used did not influence either on global survival at 3 years or on the disease free interval, provided that all the metastases were resected (p > 0.05). The resection technique allowed the exeresis of all the detectable lesions with a margin of sound tissue, and lung parenchyma was pr
%K Met¨¢stasis pulmonar
%K metastasectom¨ªa pulmonar
%K Lung metastasis
%K lung metastasectomy
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932008000200005