%0 Journal Article
%T Causas y tratamiento del neumot車rax persistente y recidivante Causes and treatment of persistent and recurrent pneumothorax
%A Orestes Noel Mederos Curbelo
%A Juan Carlos Barrera Ortega
%A Carlos Romero D赤az
%A Alexis Cantero Ronquillo
%J Revista Cubana de Cirug赤a
%D 2008
%I Editorial Ciencias M谷dicas
%X INTRODUCCI車N. El neumot車rax espont芍neo simple es causado, en general, por la rotura de una peque a zona debilitada del pulm車n. Un neumot車rax recidivante puede causar una incapacidad considerable. M谷TODOS. Se realiz車 un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal de los pacientes con neumot車rax persistente y recidivante, atendidos en el Hospital Universitario  Comandante Manuel Fajardo  en el per赤odo de 1988 a 2006. Se analizaron las causas del neumot車rax y los resultados de su tratamiento. El universo de estudio fueron todos los pacientes con diagn車stico de neumot車rax (225 pacientes), entre los cuales se seleccion車 a los diagnosticados de neumot車rax persistente o recidivante (42 en total). Todos los pacientes fueron atendidos siguiendo un algoritmo de trabajo del servicio de cirug赤a del hospital. RESULTADOS. Las bullas fueron la causa fundamental en el neumot車rax recidivante y las ves赤culas subpleurales, en los persistentes. En los neumot車rax persistentes se mantuvo la sonda de aspiraci車n hasta el quinto d赤a en el 71 % de los casos, hasta 5 a 7 d赤as en el 23 % y por m芍s de 7 d赤as en el 6 %. Se utiliz車 la v赤a axilar para la incisi車n y se realiz車 resecci車n at赤pica o reglada con pleurectom赤a parietal o abrasi車n, que tuvo un 100 % de efectividad. La mortalidad quir迆rgica fue nula. CONCLUSIONES. Los cuidados de la sonda de pleurotom赤a y la aspiraci車n continua controlada son pilares en el tratamiento primario del neumot車rax. Despu谷s de 5 d赤as sin lograr la reexpansi車n pulmonar y si existe un segundo neumot車rax, debe siempre valorarse el tratamiento definitivo por toracotom赤a. Debe considerarse la pleurectom赤a parietal como el proceder de elecci車n en los pacientes con reserva cardiorrespiratoria adecuada. Un buen sistema de aspiraci車n de drenaje hace que no sea necesaria una segunda intervenci車n y disminuye las posibilidades de complicaciones INTRODUCTION. The simple spontaneous pneumothorax is generally caused by the rupture of a small weakened zone of the lung. A recurrent pneumothorax may cause considerable disability. METHODS. A descriptive, prospective and cross-sectional study was conducted among the patients with persistent and recurrent pneumothorax that received attention at "Comandante Manuel Fajardo" University Hospital from 1998 to 2006. The causes of the pneumothorax and the results of its treatment were analyzed. The study group was composed of all the patients with pneumothorax diagnosis (225 patients), of whom those diagnosed with persistent or recurrent pneumothorax (42 in all) were selected. All the patients were attended by followi
%K Neumot車rax persistente
%K neumot車rax recidivante
%K tratamiento
%K Persistent pneumothorax
%K recurrent pneumothorax
%K treatment
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932008000100005