%0 Journal Article %T Cirug¨ªa conservadora y mastectom¨ªa radical modificada en el c¨¢ncer de mama de etapas I y II Conservative surgery and radical mastectomy in stage I and II breast cancer %A In¨¦s Casadevall Gal¨¢n %A Pastor Villavicencio Crespo %A Ivis Margarita Castillo Naranjo %A Mar¨ªa Isabel Rojas Gispert %J Revista Cubana de Cirug¨ªa %D 2008 %I Editorial Ciencias M¨¦dicas %X INTRODUCCI¨®N. El c¨¢ncer de mama es la primera causa de muerte por c¨¢ncer en la mujer y se ha convertido en una pandemia que amenaza continuar si no se halla la forma de prevenirlo. El objetivo de este trabajo fue evaluar la supervivencia global y el intervalo libre de enfermedad en pacientes que recibieron como tratamiento inicial cirug¨ªa conservadora m¨¢s radioterapia y mastectom¨ªa radical modificada; y determinar otras variables pron¨®sticas, como la edad, cl¨ªnicas histol¨®gicas, reca¨ªdas y tiempo entre la cirug¨ªa y la radioterapia. M¨¦TODOS. Entre enero del 2000 y diciembre del 2005 se realiz¨® en el Hospital Julio Trigo L¨®pez un estudio retrospectivo y descriptivo de un grupo de pacientes con c¨¢ncer primario de mama, en etapas I y II. Los datos se extrajeron de las historias cl¨ªnicas y de encuestas. Se cre¨® una base de datos y se realiz¨® un an¨¢lisis descriptivo de los datos, frecuencia y porcentajes para el caso de las variables cualitativas y medias, y desviaciones est¨¢ndares para las cuantitativas. Se estim¨® la supervivencia y el intervalo libre de enfermedad utilizando el m¨¦todo de Kaplan Meir y se compararon en curvas seg¨²n las variables de inter¨¦s de Sug Rank. El an¨¢lisis de las variables pron¨®sticas de supervivencia e intervalo libre de enfermedad se realiz¨® mediante an¨¢lisis de regresi¨®n de Cox. RESULTADOS. El intervalo libre de enfermedad fue mayor en la cirug¨ªa conservadora que en la mastectom¨ªa radical modificada, y de igual manera se comporto la supervivencia global. Las pacientes con Rh positivo presentaron mayor intervalo libre de enfermedad (88 %). El carcinoma infiltrante fue la variedad m¨¢s frecuente y de mayor n¨²mero de reca¨ªdas, en las cuales influy¨® el tiempo entre la cirug¨ªa y la radioterapia. La frecuencia m¨¢s alta de c¨¢ncer de mama se observ¨® en las mujeres mayores de 50 a os. En la cirug¨ªa conservadora predomin¨® la conducta terap¨¦utica de cirug¨ªa m¨¢s radioterapia y quimioterapia y en la mastectom¨ªa radical modificada, la quimioterapia. En la cirug¨ªa conservadora fueron m¨¢s frecuentes las reca¨ªdas locorregionales, mientras que en la mastectom¨ªa radical, las reca¨ªdas m¨¢s frecuentes se registraron a distancia. CONCLUSIONES. El tipo de cirug¨ªa no influy¨® significativamente en el intervalo libre de enfermedad, pero s¨ª hubo diferencias entre las t¨¦cnicas conservadoras. Los factores pron¨®sticos tama o del tumor, estado ganglionar y receptores hormonales influyeron en la supervivencia y en el intervalo libre de enfermedad en todas las pacientes. INTRODUCTION. Breast cancer is the first cause of death from cancer in females and it has beco %K Mastectom¨ªa radical modificada %K cuadrantectom¨ªa %K tumorectom¨ªa %K supervivencia global %K intervalo libre de enfermedad %K Modified radical mastectomy %K quadrantectomy %K tumorectomy %K global survival %K disease free interval %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932008000200004