%0 Journal Article
%T Cambio de estadio cl赤nico en el c芍ncer pulmonar no microc赤tico Clinical stage change in nonmicrocyst pulmonary cancer
%A Edelberto Fuentes Vald谷s
%A Sixto Corona Mancebo
%A Miguel Mart赤n Gonz芍lez
%J Revista Cubana de Cirug赤a
%D 2010
%I Editorial Ciencias M谷dicas
%X INTRODUCCI車N. El cambio de estadio cl赤nico del carcinoma pulmonar no microc赤tico al comparar los per赤odos pre y posoperatorio puede repercutir negativamente a la hora de definir las estrategias terap谷uticas. El objetivo del presente estudio fue evaluar la magnitud de dichos cambios y su efecto sobre el paciente. M谷TODOS. Se realiz車 un estudio retrospectivo con una base de datos prospectiva de 259 pacientes tratados entre enero de 2002 y diciembre de 2007. Se excluyeron enfermos con tratamiento neoadyuvante, intervenciones por recidiva o paliativas y neoplasias de c谷lulas peque as. Las variables estudiadas fueron los factores tumor (T), n車dulos (N) y met芍stasis (M), posici車n y localizaci車n del tumor y pulm車n afectado. El coeficiente de concordancia permiti車 evaluar la magnitud del cambio y la prueba de ji al cuadrado, la asociaci車n entre dos variables. Valores de p < 0,05 se consideraron significativos. RESULTADOS. El factor T cambi車 en 91 pacientes (35,1 %), con m芍s frecuencia en lesiones de l車bulos superiores (p = 0,04). La posici車n no se asoci車 al cambio (p = 0,110). El factor N se modific車 en 50 casos (19,3 %). Se asociaron al cambio: localizaci車n lobular (p = 0,001), pulm車n afectado (p = 0,002) y factor T (p = 0,013). El cambio del factor M ocurri車 en 11 pacientes (4,2 %) y no se asoci車 a la posici車n (p = 0,120), localizaci車n (p = 0,225) o factor T (p = 0,339). El coeficiente de concordancia fue bajo (百 = 0,381; p < 0,001), debido a que el cambio ocurri車 en el 49,03 % de los pacientes. CONCLUSIONES. El cambio de estadio cl赤nico fue de magnitud apreciable y, por tanto, tiene el potencial de inducir a la pr芍ctica de tratamientos inadecuados, tanto m谷dicos como quir迆rgicos. INTRODUCTION. Change of clinical stage of non-microcyst pulmonary cancer in comparing the pre-postoperative and postoperative periods may to have negative repercussions on the definition of therapeutical strategies. The aim of present paper was to assess the magnitude of such changes and its effect on the patient. METHODS. A retrospective study was conducted with a prospective database of 259 patients treated from January, 2002 to December, 2007. Patients with neoadjuvant therapy, palliative interventions or relapse and small cells neoplasms were excluded. The study variables were: tumor factors (T), nodules (N) and metastasis (M), tumor position and location and involved lung. Agreement coefficient allowed assessing the change magnitude and the Chi2 test, the association between the two variables. RESULTS. T factor changed in 91 patients (35,1%) more frequent in superior lobules le
%K Cambio de estadio cl赤nico
%K carcinoma pulmonar no microc赤tico
%K estadificaci車n
%K Clinical stage change
%K non-microcyst carcinoma
%K staging
%U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932010000300001