%0 Journal Article
%T Exactitud diagn¨®stica de la tomograf¨ªa multicortes versus coronariograf¨ªa invasiva en lesiones coronarias de novo. Diagnostic accuracy of multislice computed tomography versus invasive coronary angiography in de novo coronary lesions.
%A L¨¢zaro I. Aldama P¨¦rez
%A Jos¨¦ C. Ugarte Su¨¢rez
%A Ronald Aroche Aportela
%A ¨¢ngel G. Obreg¨®n Santos
%J Revista Cubana de Cardiolog¨ªa y Cirug¨ªa Cardiovascular
%D 2010
%I ECIMED
%X Con el objetivo de identificar la validez y seguridad de la tomograf¨ªa multicortes de doble fuente en el diagn¨®stico de estenosis coronaria significativa en nuestra instituci¨®n, se realiz¨® un estudio longitudinal prospectivo a ciegas en 50 pacientes con sospecha cl¨ªnica de cardiopat¨ªa isqu¨¦mica, atendidos en el Centro de Investigaciones M¨¦dico Quir¨²rgicas entre enero y noviembre del 2008. A cada paciente se le realiz¨®, score de calcio y angiograf¨ªa m¨ªnimamente invasiva por tomograf¨ªa multicortes y en el primer mes, una coronariograf¨ªa invasiva. Se determin¨® sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo e ¨ªndice de Kappa. La coronariograf¨ªa no invasiva result¨® tener sensibilidad de 90,0%, especificidad y valor predictivo positivo de 100% y valor predictivo negativo 87,0%, con buena concordancia entre ambos medios (Kappa=0,87).Valores m¨¢ximos de sensibilidad (100%) y valor predictivo negativo (100%), se hallaron en el an¨¢lisis del tronco coronario y la circunfleja. En la descendente anterior y la coronaria derecha, la especificad y valor predictivo positivo fue de 100%. El puntaje de calcio revel¨® buena correlaci¨®n entre el grado de calcificaci¨®n y la presencia de lesiones significativas. La TCM en nuestro Centro, result¨® un examen v¨¢lido para el diagn¨®stico de las estenosis coronarias significativas. La correlaci¨®n con la angiograf¨ªa invasiva, tanto de la coronariograf¨ªa m¨ªnimamente invasiva, como en el score de calcio coronario, fue buena.Fifty patients with clinical suspicion of ischemic heart disease underwent a double-blind longitudinal study conducted in the Medical Surgical Research Center between January and November, 2008 with the objective of identifying the validity and accuracy of the double-source multislice computed tomography (MCT) in the diagnosis of significant coronary stenosis. In each patient we made a calcium score and minimal invasive angiography by MCT and during the first month an invasive coronary angiography. Authors determined the sensitivity, the specificity, the positive and negative predictive value and the Kappa¡¯s index. The non-invasive coronary angiography had a sensitivity of 90,0%, a specificity and positive predictive value of 100% and a negative predictive value or 87,0% with a good agreement between both means (Kappa = 0,87). The highest sensitivity (100%) and negative predictive value (100%) were found in the coronary trunk and circumflex artery analysis. In the anterior descendent and right coronary arteries, the specificity and the positive predictive value were of 100%. The calcium score showed
%K Tomograf¨ªa multicortes
%K coronariograf¨ªa no invasiva
%K score de calcio
%K Multislice computed tomography
%K non-invasive coronary angiography
%K calcium score.
%U http://bvs.sld.cu/revistas/car/vol16_3_10/car05310.pdf