%0 Journal Article
%T El Aislamiento de las Venas Pulmonares como Tratamiento de la Fibrilaci車n Auricular Refractaria
%A Fernando Scazzuso
%A Rivera Santiago
%A Luis A G車mez
%A Victoria Sammartino
%J Revista Costarricense de Cardiolog赤a
%D 2011
%I Asociaci車n Costarricense de Cardiolog赤a
%X Introducci車n. La fibrilaci車n auricular (FA) es la arritmia sostenida m芍s com迆n. En pacientes seleccionados, se realiza ablaci車n por cat谷ter a nivel de las venas pulmonares, en donde se genera actividad ect車pica que la produce. Se presenta la experiencia en el tratamiento de la FA mediante el aislamiento de venas pulmonares en 152 casos consecutivos. Materiales y m谷todos. La poblaci車n estuvo constituida por 152 pacientes (122 hombres), edad promedio de 55.58 a os. El 81.9% de la poblaci車n no presentaba cardiopat赤a estructural. La forma de presentaci車n fue parox赤stica en el 65.95% de los casos, con una historia de arritmia de 7 a os en promedio, habiendo cumplido tratamiento con 3 f芍rmacos antiarr赤tmicos diferentes. Se realiz車 mapeo no fluorosc車pico y ablaci車n de la porci車n antral de cada vena pulmonar, en forma secuencial. Resultados. La tasa de 谷xito durante el procedimiento fue del 97.87%. Se presentaron 12 complicaciones, 4 de ellas derrame peric芍rdico; ninguno requiri車 cirug赤a correctiva. El seguimiento promedio fue de 18㊣6 meses. En 24 pacientes se present車 recurrencia de la FA despu谷s del tercer mes de seguimiento; es decir, la tasa de 谷xito global primario a 12 meses fue 84.04%, 88.32 para el grupo sin cardiopat赤a y del 64.8 para el grupo con cardiopat赤a. Conclusi車n. El aislamiento de las venas pulmonares es una modalidad de tratamiento con una aceptable tasa de 谷xito primario en casos seleccionados Introduction. Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac arrhythmia. In selected patients, catheter ablation was performed at the sites of the pulmonary veins where ectopic activity triggers AF. Our experience with AF treatment by pulmonary vein isolation in 152 consecutive cases is presented and discussed. Methods. Our population consisted mainly of men (122 of 152 patients), with an average age of 55.6 years. Paroxysmal AF was present in 65.9% of the cases and 81.9% of the population had a structurally normal heart. AF had been present for an average of 7 years. All of the patients fulfilled a treatment period protocol in which three different antiarrhythmic drugs were used first. Nonfluoroscopic mapping and antral pulmonary vein isolation were performed sequentially Results. The procedural success rate was 97.9%. There were 12 complications, including 4 pericardial effusions but none required surgical repair. The mean follow-up period was 18㊣6 months. AF recurred in 24 patients after the third month of follow-up. There was an 84.04% success rate at 12 months: 88.3% for the group with a normal heart and 64.1% for the group with a c
%K Fibrilaci車n auricular
%K ablaci車n
%K venas pulmonares
%K arritmias
%K atrial fibrillation
%K ablation
%K pulmonary vein
%K arrhythmia
%U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-41422011000200006