%0 Journal Article %T Reticulohistiocitosis multic¨¦ntrica Multicentric reticulohistiocytosis %A Francisco Vargas %A Juan Pablo Restrepo %A Carlos Jaime Vel¨¢squez %A M¨®nica Patricia Vel¨¢squez %J Revista Colombiana de Reumatolog¨ªa %D 2007 %I Asociaci¨®n Colombiana de Reumatolog¨ªa %X La reticulohistiocitosis multic¨¦ntrica (RHM) es una enfermedad de etiolog¨ªa desconocida que afecta principalmente a mujeres en la cuarta d¨¦cada de la vida. La afecci¨®n articular se caracteriza por la presencia de sinovitis sim¨¦trica de miembros superiores especialmente en manos y afecci¨®n de piel presentando lesiones de diferente morfolog¨ªa m¨¢s com¨²nmente n¨®dulos y p¨¢pulas localizadas principalmente en cara y miembros superiores. Puede existir adem¨¢s compromiso de ¨®rganos internos como pulm¨®n, coraz¨®n, tracto gastrointestinal y gl¨¢ndulas salivales. Esta patolog¨ªa se ha relacionado con la aparici¨®n de neoplasias malignas en diferentes ¨®rganos como mama, ovario, c¨¦rvix y linfomas llegando a ser considerada por diferentes autores como una manifestaci¨®n de un s¨ªndrome paraneopl¨¢sico. Los ex¨¢menes de laboratorio en estos pacientes evidencian alteraciones en el cuadro hem¨¢tico, perfil hep¨¢tico as¨ª como marcadores de autoinmunidad. El diagn¨®stico confirmatorio de la enfermedad se determina por el estudio histol¨®gico donde se demuestran c¨¦lulas histioc¨ªticas (histiocitos mononucleares) gigantes multinucleadas (con di¨¢metro de 50-100 ¦Ìm) con citoplasma eosinof¨ªlico y gr¨¢nulos finos con apariencia de vidrio esmerilado. M¨²ltiples medicamentos han sido usados como ciclofosfamida, metotrexate, azatioprina, clorambucil y reg¨ªmenes conjugados. Se informa el caso de una paciente de sexo femenino de 51 a os, raza blanca, que consulta por cuadro cl¨ªnico de cuatro meses de evoluci¨®n caracterizado por astenia, adinamia, fiebre subjetiva nocturna, p¨¦rdida de peso, poliartritis inflamatoria de carpos, codos y rodillas, as¨ª como la aparici¨®n de lesiones cut¨¢neas en forma de p¨¢pulas dolorosas de color viol¨¢ceo que se localizaban en cara, codos, manos y flancos. Multicentric reticulohistiocytosis (MRH) is a disease of unknown etiology that affects primarily women in the fourth decade of life. Articular involvement is characterized by the presence of symmetric synovitis of the upper extremities, particularly of the hands, and compromise of the skin with lesions of different morphology, more commonly nodules and papules localized mainly on the face and upper extremities. There can also be involvement of internal organs such as lung, heart, gastrointestinal tract and salivary glands. This disease has been linked to malignant neoplasms of different organs like breast, ovary, uterine cervix and lymphomas, leading some authors to consider this disease a manifestation of a paraneoplastic syndrome. Laboratory testing in these patients show abnormalities of the complete blood count, liv %K reticulohistiocitosis multic¨¦ntrica %K enfermedades histioc¨ªticas %K s¨ªndromes paraneopl¨¢sicos %K multicentric reticulohistiocytosis %K histiocitic diseases %K paraneoplastic syndrome %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-81232007000300005