%0 Journal Article
%T Eficacia terap¨¦utica y eventos adversos de tratamientos para malaria vivax y malaria falciparum en gestantes en las regiones de Urab¨¢ y Alto San Jorge, Colombia, 2008-2011 Therapeutic efficacy and adverse events of treatments for vivax and falciparum malaria in pregnant women in the regions of Uraba and Alto San Jorge, Colombia, 2008-2011
%A Jaime Carmona-Fonseca
%A Olga Mar¨ªa Agudelo-Garc¨ªa
%A Eliana Arango-Fl¨®rez
%J Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecolog¨ªa
%D 2013
%I Federaci¨®n Colombiana de Asociaciones de Obstetricia y Ginecolog¨ªa
%X Objetivo: evaluar, con el protocolo de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) de 1998, la respuesta terap¨¦utica antimal¨¢rica (RTA) y los eventos adversos (EA) en cuatro esquemas de tratamiento antiplasmodial en gestantes colombianas, con diagn¨®stico de malaria no complicada por P. vivax o por P. falciparum, seg¨²n gota gruesa. Materiales y m¨¦todos: experimento controlado aleatorizado en paralelo. Se calcul¨® un tama o muestral de 60 pacientes con P. vivax y 30 con P. falciparum. Se evaluaron cuatro tratamientos: malaria vivax en cualquier trimestre de gestaci¨®n tratada con cloroquina o con amodiaquina; malaria falciparum en trimestres 2 y 3, terapia tratada con artesunato-mefloquina o artem¨¦ter-lumefantrina. Se hizo seguimiento por 28 d¨ªas. Se midi¨® la proporci¨®n de falla terap¨¦utica y de eventos adversos. Los grupos se comparan mediante an¨¢lisis univariado. El protocolo del estudio fue registrado en el sitio: ClinicalTrials. gov bajo el registro: MGP-02. Resultados: se trataron 90 pacientes. La RTA fue adecuada en 97-100% de los casos de malaria vivax (variaci¨®n del m¨¦todo de an¨¢lisis) y en 100% de los casos con malaria falciparum. Los EA m¨¢s comunes fueron dolor epig¨¢strico, mareo, tinitus y visi¨®n borrosa. No hubo eventos adversos graves. Conclusiones: la cloroquina y la amodiaquina tienen igual respuesta terap¨¦utica adecuada. Las combinaciones artesunato-mefloquina y artem¨¦terlumefantrina no mostraron fallas terap¨¦uticas. Se requieren estudios en otros lugares del pa¨ªs con los esquemas evaluados y con otros. Objective: To assess, using the 1998 WHO protocol, adequate clinical and parasitological response (ACPR) and adverse events (AEs) to 4 antiplasmodial treatment regimens in pregnant Colombian women diagnosed with uncomplicated P. vivax or P. falciparum malaria on the basis of thick blood smear. Materials and methods: Parallel randomized controlled trial. The estimated sample size was 60 patients with P. vivax and 30 with P. falciparum. Four treatments were assessed: vivax malaria in any trimester treated with chloroquine or amodiaquine; falciparum malaria in second and third trimesters treated with artesunate-mefloquine or artemether-lumefantrine. Patients were followed for 28 days. Measurements included the proportion of therapeutic failures and of adverse events. Groups were compared using univariate analysis. The study protocol was registered in ClinicalTrials.gov under the Protocol Record MGP-02. Results: Overall, 90 patients were treated. ACPR was adequate in 97-100% of vivax cases (analytical method variation) and in 100% of falciparum cas
%K malaria
%K Plasmodium
%K embarazo
%K cloroquina
%K amodiaquina
%K mefloquina
%K Colombia
%K Malaria
%K Plasmodium
%K pregnancy
%K chloroquine
%K amodiaquine
%K mefloquine
%K Colombia
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342013000100004