%0 Journal Article
%T Embarazo ect車pico en la cicatriz uterina: reporte de un caso y revisi車n de la literatura Ectopic pregnancy in the uterine scar: a case report and literature review
%A Janer Sep迆lveda-Agudelo
%A Mayra Cristancho-Solano
%A Carolina Parra-Meza
%J Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecolog赤a
%D 2010
%I Federaci車n Colombiana de Asociaciones de Obstetricia y Ginecolog赤a
%X Introducci車n: el embarazo ect車pico en la cicatriz uterina se presenta en 1:1.800 a 1:2.216 embarazos y representa 6,1% de los embarazos ect車picos en pacientes con antecedente de ces芍rea. Objetivo: revisar el manejo y el diagn車stico del embarazo ect車pico en la cicatriz uterina a partir del caso de una paciente con esta patolog赤a. Presentaci車n del caso: una paciente de 24 a os con antecedente de ces芍rea, asisti車 a consulta en el Hospital Universitario de Santander con dolor en el hemiabdomen inferior. A partir de estos s赤ntomas, se le realiz車 ecograf赤a y Doppler interpretados como de alta probabilidad de embarazo ect車pico en la cicatriz uterina. Posteriormente, se inici車 terapia con metotrexato combinado con 芍cido fol赤nico. Finalmente, se hizo control con evoluci車n favorable de la paciente. Discusi車n: el embarazo ect車pico en la cicatriz uterina es una complicaci車n a largo plazo de la ces芍rea. Su diagn車stico debe ser considerado en toda mujer con antecedente de ces芍rea que consulte por hemorragia en la primera mitad del embarazo antes de la d谷cima semana de gestaci車n. En estos casos, el diagn車stico ecogr芍fico inicial puede ser dif赤cil pero se puede llegar a un diagn車stico certero con ecograf赤as repetidas. Por otra parte, el tratamiento puede ser m谷dico o quir迆rgico y depende b芍sicamente del tiempo de gestaci車n en que se haga el diagn車stico. Introduction: ectopic pregnancy in the uterine scar occurs in 1:1,800 to 1:2,216 of pregnancies and accounts for 6.1% of ectopic pregnancies in the group of patients having had prior cesarean section. Objective: in order to review the management and diagnosis of this condition, the case of a patient having an ectopic pregnancy in the uterine scar is presented. Case presentation: a 24-year-old patient having had a previous cesarean section consulted the Santander teaching hospital suffering from lower abdominal pain. Doppler ultrasound suggested a high probability of ectopic pregnancy in the uterine scar. Methotrexate and folinic acid therapy was thus begun. Controls were made with favorable results. Discussion: ectopic pregnancy in the uterine scar is a long-term complication of cesarean section; it is a diagnosis which should be considered in any female having a history of previous cesarean consulting for hemorrhage during the first half of pregnancy before 10 weeks' gestation. Initial ultrasound diagnosis can be difficult; however, diagnosis can be made with repeated scans. Treatment may be medical or surgical and will mainly depend on the gestation time when diagnosis is made.
%K embarazo ect車pico
%K embarazo en la cicatriz de ces芍rea
%K parto por ces芍rea
%K ectopic pregnancy
%K cesarean scar pregnancy
%K cesarean delivery
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342010000100009