%0 Journal Article
%T Sedaci車n y analgesia en endoscopia gastrointestinal
%A V赤ctor Arbel芍ez
%A Luis F Pineda
%A William Otero
%J Revista Colombiana de Gastroenterologia
%D 2004
%I Asociaci車n Colombiana de Gastroenterolog赤a
%X En nuestro pa赤s es com迆n que los procedimientos endosc車picos diagn車sticos sean realizados con anest谷sicos t車picos 迆nicamente. Sin embargo en la pr芍ctica diaria encontramos un creciente n迆mero de pacientes que solicitan que estos procedimientos les sean realizados con sedaci車n y desde nuestra perspectiva personal vemos c車mo el uso de sedaci車n/analgesia aumenta la aceptabilidad de estos ex芍menes. Tradicionalmente la administraci車n de una benzodiazepina sola o combinada con un opioide ha sido el patr車n de pr芍ctica m芍s usado en las salas de endoscopia en el mundo. El advenimiento de un nuevo medicamento (propofol) ha despertado un inusitado inter谷s que vemos reflejado en el gran n迆mero de publicaciones recientes acerca de su uso en salas de endoscopia (editoriales, debate, gu赤as de utilizaci車n, series de caso, trabajos aleatorizados); al mismo tiempo su utilizaci車n se ha convertido en motivo de controversia en la comunidad m谷dica mundial. En el siguiente art赤culo queremos exponer nuestro punto de vista sobre este t車pico y mostrar parte de nuestra experiencia con el uso de sedaci車n/analgesia en colonoscopia ambulatoria, dejando planteado que este es un debate con implicaciones m谷dicolegales que en nuestro pa赤s apenas comienza. Las endoscopias gastrointestinales son procedimientos invasivos que frecuentemente ocasionan molestias e inculso dolor de intensidad variable y usualmente generan gran ansiedad en los pacientes que van a ser sometidos a ellas. La esofagogastroduodenoscopia para diagn車stico (EGD) es el procedimiento endosc車pico m芍s com迆nmente realizado; en Latinoam谷rica y otras regiones del mundo como Asia y parte de Europa, la mayor赤a de las veces se realiza sin sedaci車n, con lidoca赤na t車pica. Contrariamente, en Estados Unidos y Canad芍, la sedaci車n en procedimientos endosc車picos es muy frecuente (1, 2). El uso de sedaci車n/analgesia para la colonoscopia var赤a ampliamente en el mundo, siendo rutinario en ciertos pa赤ses (Estados Unidos) y electivo o no utilizado en otros. En nuestro pa赤s el patr車n de pr芍ctica en relaci車n con el uso de sedaci車n/analgesia en colonoscopia tambi谷n es muy variable. Otros procedimientos m芍s complejos, como la CPRE, la endosonograf赤a y las endoscopias terap谷uticas son rutinariamente realizados bajo sedaci車n y en algunos casos bajo anestesia general.
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572004000300011