%0 Journal Article
%T La colonoscopia: su raz車n, su indicaci車n y la medici車n de su calidad. A prop車sito de un estudio que dice que  no es tan buena como parece! Colonoscopy: its reason, indication and measurement of quality indicators. Just when a study reported that is not as good as it seems to be!
%A Fabian Emura
%A David Carr-Locke
%A Mario Santacoloma
%J Revista Colombiana de Gastroenterologia
%D 2009
%I Asociaci車n Colombiana de Gastroenterolog赤a
%X La colonoscopia total ha sido, es, y probablemente seguir芍 siendo el m谷todo m芍s seguro y eficaz no solo para resecar los p車lipos adenomatosos sino para diagnosticar y tratar (en estado temprano) el c芍ncer colorrectal (CCR). No obstante, un reciente estudio pone en entredicho la eficacia de la colonoscopia proponiendo que la relaci車n colonoscopia-CCR est芍 limitada primariamente a la disminuci車n de muertes por CCR localizados en el lado izquierdo del colon. Esta revisi車n se enfoca a la luz de la actual evidencia cient赤fica en tres aspectos fundamentales de la colonoscopia: su raz車n, su indicaci車n y la medici車n de su calidad. En el contexto de CCR, la colonoscopia de screening es aquella que se recomienda a individuos sin signos o s赤ntomas de la enfermedad pero con la probabilidad de tener CCR. Existen razones justificadas y aprobadas para solicitar una prueba de screening. Para el CCR, la colonoscopia cumple a cabalidad con todos ellos. Las actuales indicaciones aceptadas para la colonoscopia se describen en esta revisi車n. La lista ha sido construida basada en la literatura publicada y la opini車n de expertos. Los indicadores de calidad en endoscopia son requeridos para no "pasar por alto" los peque os tumores del colon y en especial los del lado derecho. Estos indicadores son de aceptaci車n mundial y han sido ampliamente divulgados. Su utilidad radica en que son eficaces para establecer la competencia de los m谷dicos en colonoscopia y en que pueden medir la efectividad de cada procedimiento. Esta revisi車n incluye cinco de los m芍s importantes indicadores de calidad en colonoscopia: intubaci車n del ciego, fotodocumentaci車n del ciego, detecci車n de p車lipos adenomatosos, tiempo del retiro ciego-recto y preparaci車n intestinal. El CCR sigue siendo tratable y vencible cuando es diagnosticado en estado temprano. Para que esto sea alcanzable, la colonoscopia es actualmente el m谷todo m芍s seguro y confiable para la prevenci車n y detecci車n temprana de la enfermedad. Colonoscopy was, is and probably will be the most reliable and effective method not only for to remove adenomatous polyps but also to diagnose and treat early stage colorectal cancer (CRC). A recent study, however, reported weaknesses of the test proposing that the relation between colonoscopy and CRC is primary limited to a reduction the left-side CRC related deaths. This review focuses on current scientific evidence regarding three fundamental aspects of colonoscopy: rationale, indications and measurements of quality indicators. In the context of CRC, screening colonoscopy identifies individuals who are more
%K Colonoscopia
%K 赤ndices de calidad
%K c芍ncer colorrectal
%K screening
%K p車lipos
%K Colonoscopy
%K quality indicators
%K colorectal cancer
%K screening
%K polyps
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572009000100009