%0 Journal Article
%T Objawy kliniczne przy rozpoznaniu czaszkogardlaka
%A Elˋbieta Rucka
%A Anna Wˋdrychowicz
%A Agata Zygmunt-G車rska
%A Jerzy Starzyk
%J Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism
%D 2012
%I 
%X Wprowadzenie: Dane z pi miennictwa wskazuj ,  e rozpoznanie czaszkogardlaka okolicy podwzg車rzowo-przysadkowej u dzieci i m odzie y mo e poprzedza  wyst pienie objaw車w neurologicznych, okulistycznych lub endokrynologicznych. Cel pracy: Retrospektywna analiza objaw車w towarzysz cych wyst pieniu czaszkogardlaka w grupie dzieci i m odzie y. Materia  i metody: Analizowano objawy kliniczne u 10 pacjent車w, 3 dziewcz t i 7 ch opc車w w wieku od 3,75 do 14,08 roku, mediana 8,96 roku, u kt車rych rozpoznano czaszkogardlaka, leczonych w Polsko-Ameryka里skim Instytucie Pediatrii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiello里skiego w Krakowie w latach 1992-2010. Analizowano objawy chorobowe poprzedzaj ce rozpoznanie czaszkogardlaka. W analizie uwzgl dniano dane z badania podmiotowego, przedmiotowego oraz pomiary antropometryczne z okresu przed leczeniem operacyjnym. Funkcj  gruczo 車w endokrynnych oceniano na podstawie objaw車w klinicznych oraz na podstawie analizy bilansu wodno-elektrolitowego oraz wybranych bada里 biochemicznych i hormonalnych. Wyniki: W r車d 10 obserwowanych dzieci, u 9 wyst powa y b車le g owy, u 4 - wymioty, u 2 cechy nadci nienia  r車dczaszkowego, u 6 - zaburzenia widzenia, a u 8 - zaburzenia endokrynologiczne. Spowolnienie tempa wzrastania stwierdzono u 5 dzieci spo r車d 7, u kt車rych dost pne by y pomiary antropometryczne z okresu przed rozpoznaniem czaszkogardlaka, mocz車wk  prost  - u 2 dzieci, przyrost masy cia a oraz op車 nienie dojrzewania p ciowego - u 1 dziecka oraz u 1 dziecka - wt車rn  niedoczynno   tarczycy. Wykazano,  e najwcze niej przed diagnoz  pojawia y si  objawy endokrynologiczne ( rednio 13 miesi cy): spowolnienie szybko ci wzrastania obserwowano  rednio 23 miesi ce, a mocz車wk  prost   rednio 2 miesi ce przed diagnoz . Najcz  ciej wyst puj ce b車le g owy wyprzedza y rozpoznanie  rednio o 2 miesi ce, objawy okulistyczne  rednio o 3 miesi ce. Wnioski: 1. Wczesnymi objawami czaszkogardlaka mog  by  zaburzenia endokrynologiczne, kt車re zwykle poprzedzaj  p車 ne objawy neurologiczne lub okulistyczne. 2. Czaszkogardlak mo e by  jedn  z przyczyn zahamowania wzrastania u dzieci i m odzie y, st d niezmiernie wa ny dla jego rozpoznania.
%K czaszkogardlak
%K objawy kliniczne
%K zaburzenia hormonalne
%K 
%U http://cornetis.pl/pliki/ED/2012/2/ED_2012_2_58.pdf