%0 Journal Article
%T Cambio en el paradigma del manejo operatorio y no operatorio en trauma hep¨¢tico, estrategias clave para urgencias en el 2012 Paradigm change in the management operative and nonoperative management of hepatic trauma, key strategies for emergency in the year
%A Carlos Valencia
%A Lilian Torregrosa
%A Atilio Moreno
%J Revista Colombiana de Cirug¨ªa
%D 2013
%I Asociaci¨®n Colombiana de Cirug¨ªa
%X La experiencia en el manejo del trauma hep¨¢tico adquirida durante la segunda guerra mundial, as¨ª como una mejor compresi¨®n de los mecanismos y grados de lesi¨®n hep¨¢tica, llevaron a que en los ¨²ltimos 25 a os se presentara un descenso importante en la mortalidad por este tipo de lesiones; no solo se present¨® un cambio radical en el abordaje terap¨¦utico que vir¨® de cirug¨ªa indispensable a manejo no operatorio, incluso para lesiones complejas y graves, sino que se implementaron nuevas estrategias terap¨¦uticas no quir¨²rgicas y quir¨²rgicas, entre las que se destaca el control de da os. La presente revisi¨®n considera un consenso actual sobre las estrategias diagn¨®sticas y terap¨¦uticas m¨¢s apropiadas para el manejo de estas frecuentes lesiones. The experience with the management of hepatic trauma acquired during World War II, as well as a better understanding of the mechanisms and degrees of severity of liver injury, has resulted in a marked decrease in mortality associated with this type of lesions. There has been not only a radical change in the approach that has varied from indispensable surgery to non-operative management, even for severe and complex injuries, and the implementation of novel nonsurgical strategies, standing out damage control, radiological embolization, and surgical packing. This review considers the current consensus on the most appropriate diagnostic and therapeutic strategies for the management of these frequent lesions.
%K h¨ªgado
%K heridas y traumatismos
%K traumatismos abdominales
%K laparotom¨ªa
%K procedimientos quir¨²rgicos operativos
%K terap¨¦utica
%K liver
%K wounds and injuries
%K abdominal injuries
%K laparotomy
%K surgical procedures
%K operative
%K therapeutics
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822013000100008