%0 Journal Article
%T Wyst powanie zaburze里 uk adu hemostatycznego u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit
%A Katarzyna Akutko
%A Agnieszka Borys-Iwanicka
%A Tomasz Pytrus
%A Barbara Iwa里czak
%J Pediatria Wsp車ˋczesna
%D 2012
%I 
%X Nieswoiste zapalenia jelit (nzj) charakteryzuje stan nadmiernej krzepliwo ci krwi i nasilony stan tzw. prozakrzepowy, kt車ry powoduje r車 ne zaburzenia hemostazy, dotycz ce uk adu krzepni cia, p ytek krwi, fibrynolizy oraz kom車rek  r車db onka. Ich konsekwencj  s  zmiany zatorowo-zakrzepowe, b d ce istotn  przyczyn  zachorowalno ci i  miertelno ci u doros ych i dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit. Cz sto   powik a里 zatorowo-zakrzepowych u dzieci wynosi 1,3-3,3% i g 車wnie dotyczy pacjent車w z wrzodziej cym zapaleniem jelita grubego, w aktywnej fazie choroby oraz z rozleg ym zaj ciem jelita. Patogeneza zmian zakrzepowo-zatorowych w nzj nie zosta a jednak w pe ni wyja niona. Wiele dowod車w wskazuje to,  e stan zapalny i krzepni cie krwi to dwa wsp車 zale ne procesy, tworz ce tzw.  b  dne ko o§, w kt車rym jeden proces powoduje pog  bienie i wzmocnienie drugiego. Leczenie powik a里 zatorowo-zakrzepowych jest trudne, obowi zuj  og車lne zasady leczenia niezale nie od ich etiologii. Jak dot d, nie ustalono wskaza里 do profilaktycznego leczenia antykoagulacyjnego u chorych z nzj, zw aszcza dzieci, cho  niekt車rzy autorzy zalecaj  stosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej u wszystkich hospitalizowanych pacjent車w z nzj. Leczenie zakrzepicy wymaga wielodyscyplinarnego podej cia w celu osi gni cia r車wnowagi pomi dzy dzia aniem przeciwzakrzepowym i ryzykiem krwawienia. Do czasu przeprowadzenia randomizowanych bada里 klinicznych i ustalenia standard車w post powania, leczenie i profilaktyka powik a里 zatorowo-zakrzepowych pozostan  du ym wyzwaniem klinicznym.
%K hemostaza
%K nieswoiste zapalenia jelit
%K dzieci
%K 
%U http://cornetis.pl/pliki/PW/2012/1/PW_2012_1_14.pdf