%0 Journal Article
%T Znaczenie bada里 endoskopowych w diagnostyce czynno ciowych b車l車w brzucha
%A Maja ˋudzik
%A Leokadia Bˋk-Romaniszyn
%A Ewa Maˋecka-Panas
%J Pediatria Wsp車ˋczesna
%D 2008
%I 
%X Wst p: Zaburzenia czynno ciowe g車rnego odcinka przewodu pokarmowego stanowi  najcz stsz  przyczyn  przewlek ych b車l車w brzu-cha. Wed ug III Kryteri車w Rzymskich, badania endoskopowe nie s  konieczne do rozpoznania zaburze里 czynno ciowych u dzieci. Cel pracy: Ocena przydatno ci bada里 endoskopowych w diagnostyce przewlek ych b車l車w brzucha u dzieci powy ej 5 roku  ycia. Materia  i metodyka: Badaniu poddano 170 dzieci w wieku 5-18 lat, hospitalizowanych w Klinice Gastroenterologii Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki (ICZMP) w  odzi w 2007 z powodu przewlek ych b車l車w brzucha. Przeprowadzono retrospektywn  analiz  doku-mentacji dzieci, kt車rym z powodu przewlek ych b車l車w brzucha wykonywano badanie endoskopowe g車rnego odcinka przewodu pokarmowego. Wyniki: W analizowanej grupie dzieci u 34 (20%) stwierdzono wyst powanie objaw車w alarmuj cych. W tej grupie, po wykonaniu badania gastroskopowego wykryto chorob  organiczn  u 21 (61%) dzieci, w tym: chorob  Le niowskiego-Crohna u 2 badanych i cho-rob  wrzodow  u 3. Ponadto u 11 dzieci stwierdzono zaka enie Helicobacter pylori (H. pylori). W grupie 136 (80%) dzieci bez objaw車w alarmuj cych, po wykonaniu gastroskopii zmiany wykryto u 35 (25%) badanych i by y to: w 27 przypadkach infekcje H. pylori, a w 15 choroby refluksowej prze yku (gastroesophageal reflux disease - GERD). Analiza obrazu endoskopowego wszystkich 170 dzieci wykaza a,  e u 86 (51 %) dzieci nie stwierdzono  adnych zmian makroskopowych. W badaniu histopatologicznym b ony  luzowej  o  dka i dwunastnicy prawid owy obraz stwierdzono w 101 (59%) przypadkach. W r車d rozpozna里 ko里cowych najcz  ciej wyst powa y zaburzenia czynno ciowe, kt車re dotyczy y 92 (54%) dzieci, w tym: dyspepsja u 72 (42%), zapar-cia u 9 (6%), dyskineza p cherzyka  車 ciowego u 11 (6,5%) oraz dyspepsja czynno ciowa z infekcj  H. pylori u 9 (6%) pacjent車w. W pozosta ych przypadkach rozpoznawano: zara enie paso ytnicze, nadka enia grzybicze lub alergi  pokarmow . Wnioski: Badanie gastroskopowe powinno by  wykonywane w diagnostyce b車l車w brzucha przede wszystkim u dzieci, u kt車rych wyst -pi y tzw. objawy alarmuj ce.
%K czynno ciowe b車le brzucha
%K endoskopia
%K dzieci
%U http://cornetis.pl/pliki/PW/2008/2/PW_2008_2_81.pdf