%0 Journal Article
%T Ocena "brukowania" b ony  luzowej  o  dka jako objawu zaka enia Helicobacter pylori u dzieci
%A Beata Korus
%A Piotr Albrecht
%A Jacek Bujko
%A Jan Wyhowski
%J Pediatria Wsp車ˋczesna
%D 2008
%I 
%X Wprowadzenie: Grudkowanie b ony  luzowej, g 車wnie cz  ci przedod wiernikowej  o  dka, jest najcz stszym endoskopowym objawem zapalenia wywo anego zaka eniem Helicobacter pylon (H. pylori) u dzieci. Z w asnych obserwacji wynika,  e grudkowanie to, wygl dem przypominaj ce "brukowanie", ma r車 ne nasilenie, pocz wszy od nieznacznego/dyskretnego do intensywnego/masywnego i r車 na jest szybko   pojawiania si  dodatniego testu ureazowego. Cel pracy: Ocena korelacji mi dzy stopniem nasilenia "brukowania" b ony  luzowej cz  ci przedod wiernikowej  o  dka a zaka eniem H. pylori, szybko ci  pojawiania si  dodatniego testu ureazowego oraz stopniem zapalenia b ony  luzowej. Materia  i metodyka: Badaniem obj to 120 dzieci w wieku od 6 do 18 lat hospitalizowanych z powodu wyst powania dolegliwo ci b車lowych ze strony przewodu pokarmowego, zakwalifikowanych do badania endoskopowego, u kt車rych w trakcie badania endoskopowego stwierdzono tzw. "brukowanie" b ony  luzowej cz  ci przedod wiernikowej  o  dka. Analizowanych pacjent車w podzielono na trzy grupy w zale no ci od intensywno ci "brukowania": grupa I - dyskretne, grupa II - widoczne, grupa III - masywne. Zaka enie H. pylori rozpoznawano wst pnie na podstawie dw車ch jednocze nie stosowanych metod: makroskopowej oceny wygl du b ony  luzowej cz  ci przedod wiernikowej  o  dka (obecno   grudkowania) oraz dodatniego testu ureazowego. Ostatecznym potwierdzeniem zaka enia by  wynik badania histopatologicznego i/lub mocznikowego testu oddechowego. Wyniki: U 98% dzieci z masywnym "brukowaniem" antrum potwierdzono zaka enie H. pylori przynajmniej dwoma z trzech stosowanych metod diagnostycznych i wykazano doskona   korelacj  mi dzy testem ureazowym a testem oddechowym z mocznikiem. Szybk  dodatni  reakcj  w te cie ureazowym (do 10 min), potwierdzaj c  zaka enie H. pylori, uzyskano u 59% dzieci z "brukowaniem" masywnym i tylko u 31 % z dyskretnym. U wszystkich dzieci z zaka eniem H. pylori wyst powa o aktywne zapalenie b ony  luzowej  o  dka o r車 nym nasileniu. Wykazano dobr  korelacj  mi dzy makroskopow  a histopatologiczn  ocen  stanu zapalnego b ony  luzowej u chorych nie zaka onych H. pylori. Wnioski: 1. Stopie里 nasilenia "brukowania" b ony  luzowej koreluje z szybko ci  reakcji w te cie ureazowym (zmiana zabarwienia bibu y), potwierdzaj cym zaka enie H. pylori. 2. Masywne i wyra ne "brukowanie" b ony  luzowej antrum jest wa nym i charakterystycznym objawem dla zaka enia H. pylori u dzieci. 3. Nasilenie i aktywno   procesu zapalnego nie wykazuj  wyra nej zale no ci od intensywno ci "brukowania" b ony  luzowej cz  ci przedod wi
%K Helicobacter pylori
%K brukowanie b ony  luzowej
%K test ureazowy
%K dzieci
%U http://cornetis.pl/pliki/PW/2008/1/PW_2008_1_19.pdf