%0 Journal Article %T Analiza obrazu klinicznego i terapii nieswoistych zapale里 jelit u dzieci w materiale Instytutu Pediatrii Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie %A J車zef Ryˋko %A Michaˋ Szczepa里ski %A Marek Woynarowski %A Piotr Socha %J Pediatria Wsp車ˋczesna %D 2008 %I %X Cel pracy: Por車wnawcza analiza przebiegu klinicznego i stosowanego leczenia u dzieci z nieswoistymi zapaleniami jelit, hospitalizowanych w Klinice Gastroenterologii, Hepatologii i Immunologii Instytutu Pediatrii Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie. Materia i metodyka: Ocen przeprowadzono w grupie 191 dzieci (102 ch opcowi 89 dziewcz t), w wieku od 2 miesi cy do 17 lat. W zale no ci od okresu hospitalizacji, dzieci zosta y podzielone na 2 grupy: I- 83 pacjent車w, w tym 20 z chorob Le niowskiego-Crohna (ch. L-C) i 63 z wrzodziej cym zapaleniem jelita grubego (w.z.j.g.), kt車rzy byli hospitalizowani w latach 1979-1991; II- 108 pacjent車w, w tym 47 z ch. L-C i 61 z w.z.j.g., hospitalizowanych w latach 1998-2005. Wyniki: Wykazano cz stsze wyst powanie ch. L-C u dzieci z grupy II, a tak e tendencj do obni ania si wieku wyst pienia pierwszych objaw車w chorobowych w tej grupie pacjent車w. R車wnie cz ciej u dzieci z w.z.j.g. z grupy II wyst powa a biegunka z domieszk krwi, b車le brzucha i gor czka (p<0,05). Zmieni si profil objaw車w pozajelitowych. W grupie II rzadziej wyst puj objawy stawowe, a cz ciej - w trobowe. W leczeniu dzieci grupy II cz ciej stosowana jest azatiopryna, a tak e leki niestosowane w grupie I, jak cyklosporyna czy metotreksat. Z oczywistych wzgl d車w w I grupie nie m車g by podawany infliximab. Wnioski: Konieczno stosowania bardziej agresywnego leczenia, w cznie z zabiegiem chirurgicznym, wskazuje na ewolucj w kierunku ci szego przebiegu choroby. %K nieswoiste zapalenie jelit %K wrzodziej ce zapalenie jelita grubego %K choroba Le niowskiego-Crohna %K klinika %K farmakoterapia %K dzieci %U http://cornetis.pl/pliki/PW/2008/1/PW_2008_1_13.pdf