%0 Journal Article
%T Microbiolog赤a de la peritonitis secundaria adquirida en la comunidad, Cl赤nica CES Microbiology of community acquired secondary peritonitis at Clinica CES, Medell赤n, Colombia
%A Sergio D赤az
%A Diana Carolina R赤os
%A Felipe Sol車rzano
%A Carlos Andr谷s Calle
%J Revista Colombiana de Cirug赤a
%D 2012
%I Asociaci車n Colombiana de Cirug赤a
%X Introducci車n. La toma de cultivos durante la primera intervenci車n quir迆rgica en pacientes operados por peritonitis es controvertida, pues su utilidad cl赤nica es limitada, excepto en el 芍mbito epidemiol車gico. Se llev車 a cabo este trabajo con el objetivo de describir los g谷rmenes aerobios m芍s frecuentemente encontrados en la peritonitis secundaria, adquirida en la comunidad, y determinar su resistencia a los antibi車ticos usados m芍s com迆nmente en forma emp赤rica. Materiales y m谷todos. Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, realizado en la Cl赤nica CES de Medell赤n, en pacientes operados entre enero de 2005 y abril de 2010, con diagn車stico de peritonitis secundaria. Se analiz車 el resultado del cultivo tomado en la primera cirug赤a. Resultados. Se revisaron 319 historias. De ellas, 83 cumpl赤an los criterios de inclusi車n. La principal causa de peritonitis fue la apendicitis aguda (26 %). En el 49 % de los cultivos no creci車 ning迆n germen. Cuando hubo crecimiento, el germen aislado con mayor frecuencia fue Escherichia coli (24 %). La resistencia al antibi車tico usado en forma emp赤rica fue de 16 %. Escherichia coli present車 altas resistencias a trimetoprim-sulfametoxazol, ampicilina, ampicilina-sulbactam, ciprofloxacina y gentamicina. Discusi車n. La toma de cultivos aerobios durante la primera intervenci車n quir迆rgica, no modifica el tratamiento antibi車tico definitivo de los pacientes y con mucha frecuencia no se obtiene aislamiento. Se encontraron altas tasas de resistencia a trimetoprim-sulfametoxazol, ampicilina, ampicilina-sulbactam, ciprofloxacina y gentamicina, por lo cual no deben usarse en forma emp赤rica. La toma de cultivos se recomienda para la identificaci車n de la flora local y su perfil de resistencia. Introduction: Taking peritoneal fluid cultures during the first surgical intervention in patients with peritonitis is controversial due to its limited clinical utility. It is useful only in epidemiological studies. Our work was done in order to determine which bacteria are more commonly found in community acquired secondary peritonitis and to disclose the resistance patterns of these pathogens to the more commonly used antibiotics at our institution. Materials and methods: Retrospective and descriptive study done in Medell赤n, Colombia, at Cl赤nica CES on patients that underwent surgery for secondary peritonitis from January 2005 through April 2010. Culture samples analyzed were the ones taken in the first surgical intervention. Results: We reviewed 319 clinical charts; among these, only 83 met the inclusion criteria. The principal cause of periton
%K peritonitis
%K infecci車n
%K microbiolog赤a
%K farmacorresistencia bacteriana
%K peritonitis
%K infection
%K microbiology
%K drug resistance
%K bacterial
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822012000100005