%0 Journal Article
%T Emergence d¡¯isolats cliniques de Pseudomonas aeruginosa producteurs de b¨ºta-lactamases ¨¤ spectre ¨¦tendu en milieu hospitalier
%A I. LAHLOU AMINE
%A Y.SEKHSOKH
%A H.LKASSMI
%J Technologies de Laboratoire
%D 2007
%I TECHNOP
%X Les infections nosocomiales dues ¨¤ des bacilles ¨¤ Gram n¨¦gatif producteurs de b¨ºta-lactamases ¨¤ spectre ¨¦tendu (BLSE) sont ¨¤ l¡¯heure actuelle un sujet de pr¨¦occupation majeure en milieu hospitalier, en particulier en milieu de r¨¦animation. Les BLSE ne sont plus l¡¯apanage des ent¨¦robact¨¦ries et leur diffusion est de plus en plus observ¨¦e parmi de nombreuses esp¨¨ces de bacilles non fermentant comme Pseudomonas spp et Acinetobacter spp en raison de l¡¯utilisation abusive des b¨ºta-lactamines. La multir¨¦sistance d¨¦velopp¨¦e par les souches s¨¦cr¨¦trices de BLSE, responsables d¡¯¨¦pid¨¦mies nosocomiales conduit le clinicien ¨¤ un choix tr¨¨s restreint d¡¯antibiotiques encore effcaces dont les carbap¨¦n¨¨mes.En microbiologie clinique, la d¨¦tection des souches productrices de b¨ºta-lactamases ¨¤ spectre ¨¦tendu (BLSE) requiert la combinaison de techniques microbiologiques sp¨¦cifques, ph¨¦notypiques (test de synergie) et g¨¦notypiques (recherche de g¨¨nes de r¨¦sistance h¨¦berg¨¦s par ces souches ..). La surveillance des infections par des bacilles ¨¤ Gram n¨¦gatif producteurs de BLSE est devenue une n¨¦cessit¨¦ en milieu de r¨¦animation, pourvoyeur d¡¯infections nosocomiales. La ma trise de la prescription des antibiotiques, l¡¯application des r¨¨gles ¨¦l¨¦mentaires d¡¯hygi¨¨ne hospitali¨¨re (notamment l¡¯hygi¨¨ne des mains), le d¨¦pistage des patients porteurs de bact¨¦ries multir¨¦sistantes (BMR) ainsi que le recours aux pr¨¦cautions standard d¡¯isolement technique et g¨¦ographique sont autant de strat¨¦gies ¨¤ mettre en oeuvre pour limiter la diss¨¦mination de ces souches. Nous rapportons pour la premi¨¨re fois , cinq isolats cliniques de Pseudomonas aeruginosa producteurs de b¨ºta-lactamases ¨¤ spectre ¨¦tendu (BLSE ), ph¨¦notype de r¨¦sistance aux b¨ºta-lactamines rarement observ¨¦ en pratique de laboratoire au sein de cette esp¨¨ce.
%K Pseudomonas aeruginosa
%K BLSE
%K infection nosocomiale
%K traitement
%K pr¨¦vention
%U http://www.technolabo.ma/TL7-1.pdf