%0 Journal Article %T Tratamiento perioperatorio del paciente con antiagregaci車n o anticoagulaci車n Peri-operative management of patients with anti-platelet or anticoagulation treatment %A Juan C D谷az M %A Mauricio Duque R %A Laura Duque G %A William Uribe A %J Revista Colombiana de Cardiolog赤a %D 2012 %I Sociedad Colombiana de Cardiologia %X El tratamiento del paciente que recibe terapias que afectan la hemostasia normal (anticoagulantes y/o antiagregantes plaquetarios) y que ser芍 sometido a un procedimiento quir迆rgico, es uno de los retos que se presentan cada vez con mayor frecuencia en los servicios de cardiolog赤a. La toma de la mejor opci車n terap谷utica en este grupo de pacientes requiere un profundo conocimiento sobre los riesgos de sangrado en caso de continuarse el tratamiento, frente a los riesgos de trombosis o embolismo en caso de suspenderlo. Por tradici車n, esa decisi車n se ha basado m芍s en el temor al riesgo de sangrado, por lo cual en muchos casos se ha suspendido dicha terapia de manera innecesaria. En los 迆ltimos a os, la aparici車n de la evidencia que indica que no s車lo no es alto el riesgo de sangrado sino que adem芍s la continuaci車n de estos medicamentos en muchos casos disminuye desenlaces adversos mayores, ha llevado a replantear esta conducta. En este art赤culo se revisar芍 la evidencia actual existente al respecto y se suministrar芍n pautas que permitan la toma de una decisi車n adecuada. Treatment of patients receiving therapies that affect normal hemostasis (anticoagulants and / or anti-platelet aggregators) and that will undergo surgery, is one of the challenges that arise with increasing frequency in the cardiology services. Making the best therapeutic option in these patients requires a thorough understanding of the risks of bleeding in case of continuing the treatment against the risks of thrombosis or embolism in case of stopping it. By tradition, this decision has been based more on fear to the risk of bleeding, whereby in many cases this therapy has been suspended unnecessarily. In recent years, the emergence of evidence indicates that the risk of bleeding is not high and that continuation of these drugs in many cases reduce major adverse outcomes. This has led to redefine this behavior. In this article we review the current evidence available on the subject and provide guidelines that allow making a right decision. %K anticoagulantes %K inhibidores de agregaci車n plaquetaria %K hemorragia %K trombosis %K anticoagulants %K platelet aggregation inhibitors %K hemorrhage %K thrombosis %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-56332012000500007